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• 综述 •
肝硬化门静脉高压症患者脾功能亢进的治疗
中华肝胆外科杂志, 2018,24(2) : 133-135. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1007-8118.2018.02.019
摘要

脾功能亢进是肝硬化门静脉高压症患者的常见临床表现。临床治疗脾功能亢进的方法主要包括脾切除、部分脾栓塞和肝移植。脾切除和部分脾栓塞对脾功能亢进的疗效确切，其主要并发症为门静脉或脾静脉栓塞(PSVT)和感染。肝移植是治疗肝硬化所致脾功能亢进的理想方法，但肝移植术后患者仍可存在持续脾功能亢进。肝移植同时行脾切除或部分脾栓塞，对治疗肝移植术后持续脾功能亢进和改善移植肝功能有帮助，但也需警惕感染的风险。

引用本文: 何维阳, 王彦峰, 熊艳, 等.  肝硬化门静脉高压症患者脾功能亢进的治疗 [J] . 中华肝胆外科杂志, 2018, 24(2) : 133-135. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1007-8118.2018.02.019.
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门静脉高压最常见于肝硬化患者，是食管静脉曲张出血、腹水或肝性脑病等相关并发症的主要驱动因素[1]。随着门静脉高压的发展，门脉血会产生逆流，返回肠系膜上静脉与脾静脉，从而使脾脏不断充血、肿大，继发性充血性脾肿大和脾功能亢进会逐渐表现出来[2]。脾功能亢进为门脉高压等病因引起脾脏病理性功能增加，循环血液中有形成分不同程度减少的一组症候群[3,4]。目前，脾功能亢进的治疗方法主要有脾切除、部分脾栓塞(partial splenic embolization)和肝移植。

　
　
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脾功能亢进
脾切除
部分脾栓塞
肝移植
血小板减少症
脾静脉栓塞
门脉高压
肝硬化门静脉高压
腹腔镜脾切除术
肝移植术后