了解陕西省成人大骨节病（Kashin-Beck disease，KBD）患者健康相关生命质量（health-related quality of life，HRQOL）现况及其影响因素，为提高KBD患者HRQOL提供参考依据。
2016年2月，采取两阶段整群随机抽样方法，在陕西省KBD高发地区（宝鸡、咸阳、铜川市）抽取现存疾病严重程度为Ⅰ度及以上KBD患者901例为调查对象，以入户调查的方式使用中文版SF-36量表测量HRQOL得分。36个条目分别为躯体功能（PF）、躯体角色（RP）、身体疼痛（BP）、总健康状况（GH）、活力（VT）、社会功能（SF）、情感角色（RE）和心理健康（MH）8个维度，以中位数（M）、四分位数（P25、P75）表示。使用多元线性回归对HRQOL影响因素进行分析。
共调查901例KBD患者，其中男性患者500人，女性患者401人，年龄为58（22 ~ 83）岁。Ⅰ度患者占37.18%（335/901），Ⅱ度患者占53.50%（482/901），Ⅲ度患者占9.32%（84/901）。GH、MH的得分男性[GH：35（25，50），MH：56（48，72）]患者高于女性[30（20，45），56（44，68），P均< 0.05]；不同年龄组间PF、RP、BP、GH、VT和SF得分比较差异有统计学意义（P均< 0.05）；不同教育程度患者间PF、RP、GH、VT、SF、RE和MH得分比较差异有统计学意义（P均< 0.05）；PF、SF得分已婚组[PF：55（40，75），SF：62（50，75）]高于其他婚姻状况组[50（35，65），50（38，75），P均< 0.05]；不同疾病严重程度者PF、BP、GH和SF得分差异有统计学意义（P均< 0.05）。不同地区KBD患者在PF、BP、GH、VT、SF和MH得分比较差异有统计学意义（P均< 0.05）。多元线性回归分析发现，与女性比较，男性是GH和MH得分的保护因素；年龄是PF、RP、BP、GH、VT和SF得分的危险因素；与文盲组比较，小学文化是PF和RE得分的保护因素，初中及以上文化是PF、RP、VT、SF、RE和MH得分的保护因素，与Ⅰ度比较，Ⅱ度、Ⅲ度是PF、BP、GH和SF得分的危险因素；与宝鸡市比较，咸阳市是SF的保护因素，铜川市则是PF、GH、VT、SF和MH得分的保护因素。
在KBD高发地区制定改善HRQOL措施时，应优先考虑患者年龄、教育程度和疾病严重程度因素。
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大骨节病（Kashin-Beck disease，KBD）是一种损害透明软骨并导致软骨内化骨障碍的地方性骨关节病，多发于儿童及青少年[1]。随着我国经济社会的发展，有效综合防治措施的实施，KBD的致病因素逐步消除，大部分病区连续多年未见新发KBD[2]。当前，我国儿童KBD的总体发病趋势已得到有效控制[3]，成人KBD治疗成为重要公共卫生问题之一[4]。在医学实践和公共健康研究中，作为主观健康维度的健康相关生命质量（health-related quality of life，HRQOL）重要性日益增加。HRQOL属于多维概念，包括身体、情感、心理、社会和行为成分的幸福感，以及个人在文化背景和价值体系中作为主体的主观感知[5,6,7,8]。为能在不同国家、不同文化背景下进行HRQOL结果比较，国际生命质量评价组织推荐使用SF-36健康调查表进行测定[9]。研究表明，掌握KBD患者HRQOL，对改善KBD患者临床治疗、功能康复和提高HRQOL有重要的指导意义。中文版SF-36健康调查量表能用于中国普通人群的健康测定[10,11]，且在成人KBD患者中应用的信度与效度较好[12]。为此，本研究旨在通过使用SF-36量表调查陕西省KBD患者HRQOL及其影响因素，为完善KBD患者管理策略提供理论依据。
