论著
肺康复综合干预对COPD稳定期患者心肺功能及6分钟步行距离的改善效果评价
国际呼吸杂志, 2018,38(24) : 1883-1887. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1673-436X.2018.24.009
摘要
目的

探讨肺康复综合干预对慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者心肺功能及6分钟步行距离的改善效果。

方法

选取2016年1月至2018年1月东南大学附属中大医院江北院区收治的102例COPD稳定期患者,根据随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组各51例。对照组给予常规药物治疗,观察组在常规药物治疗基础上联合肺康复综合干预,比较2组患者治疗前后的心肺功能指标、肺动脉压(PAP)、6分钟步行距离、改良版英国医学研究会呼吸问卷(mMRC)、慢性阻塞性肺疾病评估测试(CAT)评分水平变化情况。

结果

2组患者治疗后第1秒用力呼气容积(FEV1)、FEV1/用力肺活量(FVC)、呼气峰流速(PEF)水平均高于治疗前,且治疗后观察组FEV1、FEV1/FVC、PEF水平均高于对照组(P值均<0.05)。2组患者治疗后6分钟步行距离均高于治疗前,且治疗后观察组6分钟步行距离高于对照组(P值均<0.05)。2组患者治疗后左室收缩末期容积(LVESV)、左室舒张末期容积(LVEDV)、PAP水平均低于治疗前,左室射血分数(LVEF)LVEF值高于治疗前(P值均<0.05);且治疗后观察组LVESV、LVEDV、PAP水平低于对照组,而LVEF值高于对照组(P值均<0.05)。2组患者患者治疗后mMRC、CAT评分水平均低于治疗前,且治疗后观察组mMRC、CAT评分水平均低于对照组(P值均<0.05)。

结论

肺康复综合干预可有效的改善COPD稳定期患者心肺功能,提高6分钟步行距离及生活质量。

引用本文: 李士荣, 崔立慧, 孙明, 等.  肺康复综合干预对COPD稳定期患者心肺功能及6分钟步行距离的改善效果评价 [J] . 国际呼吸杂志, 2018, 38(24) : 1883-1887. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1673-436X.2018.24.009.
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COPD是呼吸系统疾病中常见的疾病,在患病人数、住院次数、治疗费用、导致呼吸系统疾病的人数和病死率上都是主要的疾病。因为COPD患者诊断明确时往往为时已晚,所以开发改变疾病病程的治疗比较困难[1]。随着医学科学技术的进步,COPD在预防和治疗手段上已经有了很大的进步,从戒烟教育、药物治疗、肺减容手术、家庭氧疗到有创、无创机械通气治疗,已经使患者的生存期显著延长,但随之而来的是对提高生活质量的需要[2]。目前研究表明,还没有一种药物能够改变COPD病程的发展和阻止肺功能的下降[3]。已有循证医学的证据表明肺康复作为COPD稳定期患者的补充治疗手段可以减轻呼吸困难症状,改善运动耐力和提高生活质量[4]。由于COPD是慢性肺部疾病中的主要疾病,因此肺康复的主要对象就是COPD患者。2013年的指南修订版已提出COPD稳定期患者的治疗目标是减少症状、预防和治疗急性加重、预防疾病进展、减缓病程、提高运动耐量、改善健康状况、降低病死率[5]。要达到上述这些目标更是离不开肺康复的实施。本研究旨在探讨肺康复综合干预对COPD稳定期患者心、肺功能及6分钟步行距离的改善效果。

 
 
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