胰腺导管腺癌恶性程度极高，肿瘤相关死亡率逐年上升。尽管外科手术技术不断提高，但患者术后的5年生存率仍低于30%。近年来研究结果显示，胰腺导管腺癌是一种系统性疾病，一期切除难以彻底治愈，需要围手术期多学科治疗。随着"潜在可治愈胰腺癌"这一概念的提出，临床医师需要在术前对胰腺导管腺癌的可切除性进行准确评估，并通过新辅助放化疗、手术及辅助放化疗等多学科治疗，提高R0切除率并降低肿瘤早期转移风险。因此，对胰腺导管腺癌的治疗目标不再满足于"单纯的外科切除"，而是通过围手术期多学科治疗使患者获得长期生存。本文对"潜在可治愈胰腺癌"可切除性评估、手术技术、围手术期辅助治疗等研究进展进行简要介绍。
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胰腺导管腺癌是恶性程度最高的肿瘤之一。据美国癌症协会公布的数据显示，美国胰腺癌的死亡率已居肿瘤相关死亡的第4位，2018年约44 330人因该病死亡[1]，2030年预计上升至第2位[2]。2000—2011年，我国胰腺癌的发病率和死亡率以每年1.3%和1.25%的速度增长，每年新增胰腺癌患者约90 100例[3]。在首次诊断为"可切除胰腺癌"的患者中，1周内和6周内手术时仍发现有12%和35%的意外转移[4]。对于可切除胰腺癌患者，目前标准治疗是一期手术和术后放化疗，但接受治疗后患者的5年生存率仍低于30%[5]。近几年的研究结果显示，胰腺癌是一种系统性全身疾病，2016年美国临床肿瘤学会（American society of clinical oncology，ASCO）制定的临床实践指南提出"潜在可治愈胰腺癌"这一概念，特指可一期手术或经过围术期新辅助治疗后可手术的患者，摒弃了之前惯用的"可切除和可能切除的胰腺癌"[6]。此概念的提出将临床医师对该疾病的认识从"可切除"转变为"可治愈"，重新定义了临床治疗的目标。近年来，大量对潜在可治愈胰腺癌的可切除性评估、手术技术、围手术期辅助治疗的回顾性研究和随机对照研究的出现，为胰腺癌的临床治疗带来了新的希望。我们通过本文对潜在可治愈胰腺癌的诊疗进展进行简要介绍。
