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• 临床护理·护理管理 •
PDCA视阈下护理质量管理信息系统的构建与应用
中国实用护理杂志, 2019,35(5) : 380-385. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1672-7088.2019.05.013
摘要
目的

结合临床实际，设计并应用基于信息化的护理质量管理系统，加强护理信息化建设，提高护理质量控制效率。

方法

在医院原有护理信息平台基础上，以护理为主体自行设计、研发质量管理系统并应用于临床，护理部应用PDCA循环管理模式，制定护理单元质量考核评分标准，组建护理质控小组不定时检查并评分，各病房根据反馈的问题进行原因分析并提出整改措施。

结果

应用基于信息化的护理质量管理系统后，2016年7-12月的护理意外事件、压疮、跌倒/坠床、管路滑脱、给药错误、所有不良事件的发生率较2015年7-12月同比下降60.00%（0.03/0.05）、43.33%（0.13/0.30）、50.00%（0.04/0.08）、40.00%（0.04/0.10）、33.33%（0.01/0.03）、43.85%（0.25/0.57），2016年所有不良事件的发生率和2015年同期相比差异有统计学意义（χ2=7.266，P<0.01）；且护理问题有效整改率明显提高，与应用前相比，差异均有统计学意义(χ2=-3.212~-2.637，P<0.01或0.05）。

结论

基于信息化的护理质量管理系统的设计与应用，实现了护理质量管理的信息化和资源共享，有助于持续改进护理质量，提高护理质量管理效能。

引用本文: 李娟, 方茜, 卢维芬, 等.  PDCA视阈下护理质量管理信息系统的构建与应用 [J] . 中国实用护理杂志, 2019, 35(5) : 380-385. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1672-7088.2019.05.013.
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随着互联网、社交网络、物联网、云计算等新一代信息技术的应用和推广，信息化管理已成为临床护理专业发展的必经之路，且是实现医院高水平、高效率医疗护理服务的重要因素[1]。护理质量是衡量医院医疗服务水平的重要标志，同时也是护理管理的核心[2]。护理质量信息化管理是指将护理质量评分标准输入计算机，建立数据库，将护士长、科护士长、医院护理质量管理委员会、护理部各项检查及护理工作报表等数据输计算机，使信息得到准确、及时的储存，利用计算机将储存的信息进行运算、统计、分析后，各科室护理工作质量以报告的形式输出，准确的评价护理工作强度和护理工作质量，从而进行对比分析，查找缺陷，持续改进，提高护理质量[3]。为适应现代护理信息化管理，提升护理管理工作效率，贵州省人民医院基于医院信息化平台，结合工作实际，于2016年6月在试点病区试运行信息化护理管理系统，同年9月在全院正式投入使用，在护理质量控制和风险追踪管理等方面成效明显，推动了护理质量管理的信息化建设，现报道如下。

　
　
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