• 内科论坛 •
关于阿司匹林对心血管疾病一级及二级预防的评述及建议
中华内科杂志, 2019,58(4)
: 241-245. DOI: 10.3760/cma.j.issn.0578-1426.2019.04.001
摘要
阿司匹林在心血管疾病（CVD）一级预防方面评述的结论及建议：（1）阿司匹林一级预防对全因死亡率和心血管死亡率可能没有影响，或者最多有轻微降低，但出血风险增加；（2）是否推荐阿司匹林用于一级预防的决策应根据个体临床判断，包括对CVD绝对危险度降低幅度和大出血绝对危险度增加幅度进行评估，兼顾肠癌的风险评估和预期寿命；（3）除了药物治疗，也要强调生活方式改变的重要性，例如戒烟、健康饮食和定期锻炼。不健康生活方式和行为是CVD和其他非传染性疾病的源头。
引用本文:
张啸飞,
胡大一.
关于阿司匹林对心血管疾病一级及二级预防的评述及建议
[J]
. 中华内科杂志, 2019, 58(4)
: 241-245.
DOI: 10.3760/cma.j.issn.0578-1426.2019.04.001.
扫 描 看 全 文
正文
作者信息
基金 0 关键词 0
English Abstract
评论
阅读 0 评论 0
相关资源
引用 | 论文 | 视频
版权归中华医学会所有。
未经授权，不得转载、摘编本刊文章，不得使用本刊的版式设计。
除非特别声明，本刊刊出的所有文章不代表中华医学会和本刊编委会的观点。
2018年，就阿司匹林的心血管疾病（CVD）预防作用，尤其是在一级预防方面的应用，Lancet、N Engl J Med相继发表了几篇重要文章[1,2,3,4,5]，在学术界引起争论。这些文章的发表无疑是一颗惊雷，改变了医生和公众对阿司匹林的认识，并在学术界和公众中掀起了热烈讨论。2019年初，又有两篇阿司匹林方面的荟萃分析分别在Eur Heart J、JAMA发表[6,7]。这些文章的研究结论是无CVD或低CVD风险的人服用阿司匹林，发生心血管事件的风险不降低或轻微降低，但无论是原创研究还是荟萃分析，均指出出血的风险增加。笔者就最近有关小剂量阿司匹林肠溶片主要对CVD的一级和二级预防作用的相关文献进行解析和评述。
