临床研究
盆底超声智能识别及半自动测量泌尿生殖裂孔的实用性研究
中华超声影像学杂志, 2019,28(3) : 256-260. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1004-4477.2019.03.013
摘要
目的

探讨经会阴盆底超声智能识别及半自动测量与手动测量泌尿生殖裂孔(urogenital hiatus,UH)的一致性。

方法

将286幅UH最小裂孔三维图像随机分为学习组100幅和测试组186幅。3名盆底超声经验丰富的医生应用离线软件标记学习组,并通过"机器学习算法"获取半自动测量软件。2名盆底超声经验丰富的医生(D1、D2)分别用盆底智能识别及半自动测量软件和手动描迹法对测试组进行测量,测量参数包括UH前后径、左右径、面积、周长、左肛提肌尿道间隙、右肛提肌尿道间隙,分别记录测量耗时,并对耗时和所得UH测值进行统计分析。

结果

半自动测量耗时:D1为(7.49±1.51)s,D2为(7.52±1.37)s;手动测量耗时:D1为(42.42±11.08)s,D2为(43.45±9.09)s,半自动测量比手动测量明显节省时间(t=-12.09,-13.64;均P=0.00)。两位测量者半自动测量结果与手动测量的Pearson相关系数r分别为0.857~0.985、0.853~0.979,均P<0.01;两位测量者半自动测量与手动测量的ICC分别为0.846~0.985、0.843~0.979;Bland-Altman图显示两种测量方法测值的一致性好。

结论

盆底超声智能识别及半自动测量的可靠性高,可以简化UH的测量步骤、缩短检查时间,可应用于临床工作。

引用本文: 叶婷婷, 王慧芳, 陈华, 等.  盆底超声智能识别及半自动测量泌尿生殖裂孔的实用性研究 [J] . 中华超声影像学杂志, 2019, 28(3) : 256-260. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1004-4477.2019.03.013.
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女性盆底功能障碍性疾病(female pelvic floor dysfunction,FPFD)是指盆腔器官脱垂、压力性尿失禁、粪失禁和性功能障碍等一系列综合征的总称,其发病率逐年增高,严重影响了患者的身心健康,已经成为了全球关注的社会卫生问题。泌尿生殖裂孔(urogenital hiatus,UH)是评估FPFD的重要指标。UH大小的定量测量可评价盆腔脏器脱垂的严重程度[1,2]。多项研究提出Valsalva动作时UH面积>25 cm2视为UH异常扩张,肛提肌尿道间隙>2.5 cm时提示肛提肌存在损伤[3,4,5]。压力性尿失禁患者行Valsalva动作时的UH面积显著大于正常者,提示UH面积可有效评估压力性尿失禁[6,7]。而盆底超声是评估FPFD的重要手段,但是由于盆底结构复杂,手动测量方法耗时多且存在一定的人为误差,为了简化测量方法,缩短测量时间,减少人为误差,使结果更加准确,本研究探讨盆底超声智能识别及半自动测量UH的实用性研究。

 
 
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