综述
慢性盆腔疼痛综合征的治疗进展
国际泌尿系统杂志, 2019,39(3) : 556-558. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1673-4416.2019.03.050
摘要

慢性盆腔疼痛综合征(CPPS)是一组临床较常见的综合征。然而其病因复杂多样,涉及多学科疾病,有时甚至难以找到病因,诊断过程则需要花费大量时间、财力排查,治疗上包括药物、物理、手术、介入、心理治疗等,但总体有效率及治愈率仍较低,这成为众多患者迫切希望解决的健康问题。因此,明确病因及诊断,寻找可靠的治疗方法缓解病痛,提高患者生存质量成为泌尿外科医师与其他相关科室医师临床工作中一大难题,应当引起重视与关注。

引用本文: 焦伟, 施国伟. 慢性盆腔疼痛综合征的治疗进展 [J] . 国际泌尿系统杂志, 2019, 39(3) : 556-558. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1673-4416.2019.03.050.
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慢性盆腔疼痛(chronic pelvic pain,CPP)是一种持续的、非周期性的疼痛,通常持续时间超过6个月[1]。它通常与其他功能性躯体疼痛综合征(如肠易激综合征、非特异性慢性疲劳综合征)和精神障碍(如创伤后应激障碍、抑郁症)有关。慢性盆腔疼痛综合征(chronic pelvic pain syndrome,CPPS)是CPP在没有明确的病理改变(如感染、肿瘤、创伤)时的名称。在北美地区,从发病率来看,18~50岁女性CPP的发生率为15%~20%;占妇科门诊量的10%~40%[2]。花费在药物、手术或心理治疗上的费用每年约1.28亿美元;CPP患者每年导致经济损失约380亿美元[3]。当前并没有一个治疗的"金标准",目标是减轻疼痛、改善症状和提高生活质量,使患者能够耐受疼痛,重新获得生活和工作的乐趣。患者的疼痛产生常来源于多个脏器功能异常。慢性盆腔疼痛是一种综合征,有20%以上患者不能明确病因,所以治疗方面可能根据症状及诊断对CPPS进行对因治疗、对症治疗或标本兼治。国际共识认为对于慢性疼痛治疗效果的评定应该是综合生活质量的提高和疼痛的缓解,疼痛程度下降30%~50%即认为治疗成功。

 
 
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