
相干光层析血管成像术(OCTA)可反映葡萄膜炎患眼前节、脉络膜和视网膜血管的形态改变,包括脉络膜毛细血管流空区、低灌注区、毛细血管异常形态、毛细血管网破坏和新生血管等,同时还可进行定量评估,包括测量黄斑中心凹无血管区面积、脉络膜新生血管面积、血管密度和血流指数。虽具有局限性,但其无创性和对血管形态精确的描绘能力有助于葡萄膜炎的观察和随访。目前对葡萄膜炎的OCTA表现解读尚不全面,本文对相关图像分析研究进行总结,以期为临床提升OCTA应用于葡萄膜炎诊疗的价值提供参考。(中华眼科杂志,2019,55:392-396)
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葡萄膜炎是一大类重要的潜在致盲性炎性反应眼病,占所有致盲眼病的2.8%~10.0%[1],大量炎性反应因子不仅导致脉络膜实质发生炎性反应,也会造成脉络膜、视网膜血管病变和损伤,因此识别这些血管异常对治疗葡萄膜炎和评估病情变化十分必要[2],而传统血管造影术的有创性限制了其对葡萄膜炎眼底血管的密切随访观察。相干光层析血管成像术(optical coherence tomography angiography,OCTA)可无创、清晰、快速显示活体眼底血管网,同时反映相应的眼底解剖结构,并能对血管密度、血流指数等进行定量分析,已被广泛应用于各种眼部疾病的检查。OCTA目前研究和应用最广的领域是视网膜疾病,而对于各种脉络膜病变如脉络膜新生血管(choroidal neovascularization,CNV)、息肉状脉络膜血管病变和中心浆液性脉络膜视网膜病变(central serous chorioretinopathy,CSC)等的脉络膜血管形态和发病机制研究,OCTA也可提供清晰的图像和客观资料。





















