
心力衰竭是影响老年人身体健康的严重疾病,是老年人主要的死亡原因。老年心力衰竭患者运动能力下降、多病共存、认知功能障碍、生活质量不佳。增强型体外反搏作为一种无创、安全、有效的心脏康复手段,通过血流动力学效应和改善内皮功能等多种机制提高老年心力衰竭患者的运动耐量和生活质量、降低再入院率。体外反搏在老年人心力衰竭治疗中的作用机制、远期效果以及精准的个体化治疗方案的制定需要更大规模的、科学规范的临床试验进一步证实。
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心力衰竭(心衰)是各种原因引起的心脏疾病的终末期表现,是老年心血管疾病患者的主要死亡原因。近年来,人口老龄化加剧、糖尿病和高血压等疾病的发病率上升以及心肌梗死后存活率的提高和心源性猝死的成功预防,使老年人心衰的发病率逐年攀升。由于老年人心衰的病因复杂,患者合并症多,且常伴有衰弱、共病、失能、认知能力下降等,因而病情变化快、病死率高。目前的常规药物治疗效果有限,个别新技术由于操作复杂和环境条件的限制难以普及推广。临床亟须适合老年人的有效安全的治疗康复手段。增强型体外反搏(enhanced external counterpulsation,EECP)是一种无创性辅助循环装置,在心电R波的同步触发下,于心脏舒张期自下而上对包裹小腿、大腿及臀部的气囊进行序贯充气加压,通过多种机制改善心、脑、肾等重要脏器血流灌注,治疗器官缺血[1]。EECP用于冠心病心绞痛的治疗在国际及国内各权威指南中已得到广泛推荐,2002年美国食品药品管理局也将充血性心衰纳入EECP治疗的适应证[2,3]。近年来EECP在心衰领域的临床和基础研究显示,EECP不但能够安全地应用于老年心衰患者,且治疗效果肯定、便于实施,EECP治疗有利于提高患者的运动耐量和生活质量,目前已受到老年科和心血管科医生越来越多的重视。





















