论著
NLR、PLR在慢性阻塞性肺疾病患者的临床应用价值探讨
国际呼吸杂志, 2019,39(11) : 834-840. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1673-436X.2019.11.007
摘要
目的

探讨中性粒细胞与淋巴细胞计数比值(NLR)、血小板与淋巴细胞比值(PLR)在慢性阻塞性肺疾病(COPD)中的临床价值,并与C反应蛋白(CRP)进行比较。

方法

收集157例明确诊断慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)住院患者资料,并追踪COPD稳定期(SCOPD)资料;同时抽取146例江苏省人民医院浦口分院同期健康体检人员的临床资料作为参照组。探讨NLR、PLR在预测COPD的急性加重风险中的价值以及与COPD患者肺功能的相关性。

结果

(1)与健康对照组和SCOPD组比较,AECOPD组的NLR(H=164.205,P<0.05)、PLR(H=82.467,P<0.05)和CRP(H=181.571,P<0.05)均显著增高。ROC曲线分析显示,CRP敏感度为83.2%,特异度为78.5%;NLR的敏感度为68.3%,特异度为80.5%;PLR的敏感度为60.5%,特异度为71.0%。(2)Ⅰ~Ⅳ级COPD患者的NLR(H=2.708,P>0.05)、PLR(H=5.614,P>0.05)、CRP(H=3.909,P>0.05)指标差异无统计学意义。

结论

NLR、PLR和CRP水平对AECOPD均有较高的诊断价值,NLR与CRP诊断准确性相似。对于NLR、PLR与COPD患者的肺功能严重程度无明显相关性。

引用本文: 王宏俊, 马大文, 刘峰, 等.  NLR、PLR在慢性阻塞性肺疾病患者的临床应用价值探讨 [J] . 国际呼吸杂志, 2019, 39(11) : 834-840. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1673-436X.2019.11.007.
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COPD是一种慢性炎症性疾病,其在全世界发病率、病死率和医疗保健费用相当可观且不断增加[1,2]。COPD以气流受限逐渐发展为特征,且可逆性较差。患者的肺实质、肺血管和气道广泛存在慢性炎症的特征性病理改变[3],慢性炎性反应是COPD的主要机制,多种类型的炎症细胞和炎症介质参与了COPD的进展。在COPD患者中,诸如白细胞、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、降钙素原(procalcitonin,PCT)以及外周血嗜酸粒细胞计数等已被证明有助于提供预后信息,并能预测急性加重期对治疗的反应。这些炎症指标可以快速反映COPD患者疾病的最新状态,从而对COPD的诊断、分期、分组、预后等提供帮助。

 
 
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