目的 检测抗内皮细胞抗体(AECA)在系统性血管炎中阳性率,探讨其可能致病机制.方法实验组选取113例系统性血管炎患者,对照组为57例系统性红斑狼疮(SLE)、15例类风湿关节炎(RA)及20名正常人.提取EA.hy926内皮细胞株蛋白质,免疫印迹法检测以上各组患者血清中AECA阳性率,进而应用双向电泳结合免疫印迹法、液相色谱-电喷雾离子阱质谱(LC-ESI-MS/MS)分析,分离和鉴定AECA靶抗原.结果免疫印迹法检测结果显示,系统性血管炎、SLE患者AECA阳性率明显高于RA患者及正常对照组(P<0.01):系统性血管炎组AECA阳性率为69.0%(78/113) ,SLE和RA患者AECA阳性率为分别66.7% (38/57)、6.7%(1/15),20名正常人血清中均未检出AECA;系统性血管炎患者AECA主要识别的蛋白质相对分子质量为26 000～125 000,SLE患者主要识别的蛋白质相对分子质量为15 000～97 000.47000-AECA常见于AECA阳性的不同系统性血管炎和SLE患者血清中,经蛋白组学方法分离鉴定,其成分为α-烯醇化酶.结论不同的系统性血管炎和SLE患者血清中均有较高的AECA阳性率,AECA为一组与内皮细胞多种蛋白相结合的异质性抗体;不同系统性血管炎和SLE患者的AECA可能存在有共同的靶抗原(47 000 内皮细胞蛋白质),其成分为α-烯醇化酶。