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肝硬化与肝癌癌前病变的研究进展
中华肝脏病杂志, 2019,27(7)
: 483-486. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1007-3418.2019.07.002
摘要
肝硬化是一种常见的慢性肝病，随着疾病发展，部分患者可逐渐出现癌前病变、甚至进展为肝细胞癌（HCC）。肝脏的癌前病变主要包括异型增生灶和异型增生结节，且大多数发生在肝硬化的基础之上。通过增强对肝硬化及癌前病变的认识，加强对肝硬化患者的筛查，结合影像学及病理学的特点，积极鉴别肝硬化结节的性质，正确诊断癌前病变与HCC，将有助于提高癌前病变及早期HCC的确诊率，改善患者的临床预后。
引用本文:
吴东波,
唐红.
肝硬化与肝癌癌前病变的研究进展
[J]
. 中华肝脏病杂志, 2019, 27(7)
: 483-486.
DOI: 10.3760/cma.j.issn.1007-3418.2019.07.002.
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近年来，随着病理学、影像学及分子生物学技术的快速发展，已有较多的研究发现肝硬化结节性病变可以由肝硬化增生结节，逐渐发展到癌前病变、早期肝细胞癌（hepatocellular carcinoma，HCC）及典型HCC，这一系列的演变过程称为多步癌变[1]。肝脏的癌前病变主要包括异型增生灶（dysplastic foci，DF）和异型增生结节（dysplastic nodules，DN），且大多数发生在肝硬化的基础之上[2,3]。在癌前病变中，DN病变中的高度异型增生（high grade DN, HGDN）进展为HCC的风险明显增高，五年内进展为HCC的风险高达60～80%[4,5]。因此，加强对肝硬化及癌前病变的认识，对于鉴别与诊断早期HCC非常重要。本文将介绍肝硬化、癌前病变及HCC的关系及研究进展，总结癌前病变的特点及诊断要点，以期为临床早期发现癌前病变及HCC提供参考。
