• 专题笔谈 •
侵袭性真菌病病原学非培养实验室诊断方法
中华结核和呼吸杂志, 2019,42(7)
: 500-505. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1001-0939.2019.07.008
摘要
侵袭性真菌病临床表现不典型，误诊率与病死率高，严重威胁人类的健康，早期、精确的诊断对于改善患者的预后意义重大，而微生物病原体实验室检查是侵袭性真菌病诊断的必备标准。侵袭性真菌病病原学的非培养实验室检测方法主要包括真菌抗原和抗体检测、快速检测技术以及分子生物学技术等，值得在临床推广应用。不同的抗原抗体可用于不同真菌感染的诊断，而以PCR和二代测序为代表的分子生物学检测诊断技术前景光明，但其临床应用之路却任重而道远。联合应用多种方法可以提高侵袭性真菌病的早期诊断水平。
引用本文:
施毅,
赵江南.
侵袭性真菌病病原学非培养实验室诊断方法
[J]
. 中华结核和呼吸杂志, 2019, 42(7)
: 500-505.
DOI: 10.3760/cma.j.issn.1001-0939.2019.07.008.
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随着器官移植、肿瘤化疗、免疫抑制剂使用、侵袭性操作等不断增多，侵袭性真菌病（invasive fungal diseases，IFD）的发病率越来越高。早期诊断及恰当的抗真菌治疗是降低病死率的关键，但IFD的临床表现相对缺乏特异性，仅根据临床症状难以早期诊断，故误诊率高。因此，所有国内外IFD指南中均明确指出，临床诊断和确诊的依据必须包括病原微生物的实验室检查，后者是诊断标准极为重要的组成部分。近年来，真菌感染的病原学非培养检测技术有了长足的进步，主要包括真菌抗原和抗体检测、快速检测方法及分子生物学检测技术等，使IFD的临床诊断水平有了极大的提高。
