临床研究
急性孤立性脑桥梗死患者进展性运动功能缺损的危险因素
国际脑血管病杂志, 2019,27(5) : 321-324. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1673-4165.2019.05.001
摘要
目的

探讨急性孤立性脑桥梗死进展性运动功能缺损(progressive motor deficit, PMD)的危险因素。

方法

回顾性纳入2016年1月至2018年12月天津医科大学第二医院神经内科收治的新发急性孤立性脑桥梗死患者。对PMD组与非PMD组人口统计学、血管危险因素、实验室检查以及影像学特征进行比较。采用多变量logistic回归分析确定PMD的独立危险因素。

结果

共纳入117例急性孤立性脑桥梗死患者,男性71例(60.7%),女性46例(39.3%),年龄(70.62±9.07)岁。PMD组26例(22.2%),非PMD组91例(77.8%)。PMD组入院时血糖[7.28(6.68~8.27)mmol/L对6.66(5.64~7.87)mmol/L;Z=-2.367,P=0.018]以及高血压(80.8%对57.1%;χ2=4.811,P=0.028)、脑桥旁正中梗死(80.8%对45.1%;χ2=10.355,P=0.001)和脑桥下部梗死(46.2%对25.3%;χ2=4.205,P=0.040)的患者比例均显著高于非PMD组。多变量logistic回归分析显示,入院时高血糖(优势比1.444,95%可信区间1.048~1.988;P=0.024)和脑桥旁正中梗死(优势比3.266,95%可信区间1.061~10.055;P=0.039)是急性孤立性脑桥梗死患者PMD的独立危险因素。

结论

入院时高血糖以及脑桥旁正中梗死为急性孤立性脑桥梗死患者PMD的独立危险因素。

引用本文: 冯文军, 李新. 急性孤立性脑桥梗死患者进展性运动功能缺损的危险因素 [J] . 国际脑血管病杂志, 2019, 27(5) : 321-324. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1673-4165.2019.05.001.
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脑桥是最常受累的脑干梗死部位,脑桥梗死占全部脑干梗死的73.3%~81.8%[1]。脑桥梗死既可以是较广泛的后循环梗死的一部分,也可以表现为孤立性脑桥梗死。后者通常分为2种类型:脑桥旁正中梗死(paramedian pontine infarction, PPI)和脑桥深部小梗死(small deep pontine infarction, SDPI)[2]。进展性运动功能缺损(progressive motor deficit, PMD)在急性脑桥梗死患者中较为常见,常与功能障碍加重有关[3]。这项回顾性病例对照研究旨在探讨PMD的相关危险因素,以期为临床提供参考。

 
 
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