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• 研究荟萃 •
高龄老年住院患者跌倒预防的循证实践研究
中华现代护理杂志, 2016,22(5) : 613-617. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1674-2907.2016.05.005
摘要
目的

以护理循证为方法，探索适合我国国情的预防老年住院患者跌倒的最佳方法。

方法

检索老年患者跌倒相关领域的临床实践指南和系统评价等循证资源，归纳整合出最佳的文献证据，并参考和结合我国的临床实践经验、专家意见和患者需要，设计出预防住院老年患者跌倒预防及护理的方案，2011年8月引入临床实践。

结果

2011年8月—2014年10月，跌倒发生情况为0.12/1 000患者住院日，显著低于国际水平的2.5～3.5/1 000患者住院日。干预后(2011年8月—2014年10月)护士对患者跌倒风险评估率为100%，较之干预前(2010年7月—2011年7月)履行对患者的健康宣教告知率和护理措施落实率均有明显提升。

结论

跌倒预防的循证实践是基于最佳的文献证据、实践需要、患者需要和专业的判断，探索出适合我国老年住院患者的跌倒评估、预防与干预为一体的完整体系。

引用本文: 霍晓鹏, 孙红, 朱宏伟, 等.  高龄老年住院患者跌倒预防的循证实践研究 [J] . 中华现代护理杂志, 2016, 22(5) : 613-617. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1674-2907.2016.05.005.
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按照国际疾病分类(ICD-10)对跌倒的分类，只要是出现突发的、不自主、非故意的体位改变，倒在地上或更低的平面上就可以定义为跌倒[1]。在美国，28%～35%的社区老年人和30%～50%医疗机构中的老年人每年至少发生1次跌倒[2,3]。国内流行病学调查结果显示[4,5]，我国65岁以上的老年人，男性21%～23%曾跌倒过，女性为43%～44%；80岁以上女性的跌倒发生率约为50%，男性约为31%。老年人跌倒发生率高，后果严重，表现为并发症多、预后差、病残率和病死率高的特点。在美国，每年跌倒相关伤害导致的直接医疗支出大约在190亿美元[6]。我国每年至少有2 000万老年人发生2 500万次跌倒，直接医疗费用在50亿元人民币以上，社会代价约为160亿～800亿元人民币[7]。跌倒不仅影响患者的生活质量，而且增加医疗卫生保健成本和大量的社会资源，因此，预防跌倒不仅具有重要学术研究意义，而且也具有重要的社会经济价值。

　
　
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