研究荟萃
应用PICC测量中心静脉压的Meta分析
中华现代护理杂志, 2016,22(6) : 812-817. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1674-2907.2016.06.018
摘要
目的

汇总分析经两种不同途径测量中心静脉压的结果是否存在差异。

方法

计算机检索PubMed、Cochrane library、Embase数据库、中国知网、维普网以及万方数据知识服务平台从建库至2014年已发表的文献,同时利用google scholar进行手工补充检索。收集所有讨论经两种不同途径测量中心静脉压的结果是否存在差异的自身对照设计的研究。由2名研究者分别独立进行文献剔除并提取资料,文献质量评价采用诊断精确性研究质量评估工具第2版(QUADAS-2)进行。将研究分为高质量组、低质量组,进行分层Meta分析。

结果

共纳入8项研究,经数据处理后总共获得273例样本。Meta分析结果显示,合并后的差值为0.436,P=0.002(95%CI:0.166~0.707),差异具有统计学意义。

结论

经两种不同途径测量CVP的差值具有差异,但其差值较小,经PICC对中心静脉压进行观测仍具有一定意义。而经两种不同途径测量的一致性问题仍然需要进一步的大规模临床观察来论证。

引用本文: 夏莹, 邢宝坤, 桂岩, 等.  应用PICC测量中心静脉压的Meta分析 [J] . 中华现代护理杂志, 2016, 22(6) : 812-817. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1674-2907.2016.06.018.
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中心静脉压(central venous pressure,CVP)是指右心房及上、下腔静脉胸腔段的压力,临床通过CVP判断患者血容量、心功能与血管张力等的情况,是判断和指导抢救的重要数据之一。目前测量CVP最常用的监测途径为经中心静脉导管(central venous catheter,CVC)。CVC是经颈内静脉、锁骨下静脉或股内静脉穿刺。而经外周静脉穿刺的中心静脉导管则被称为PICC,其已经在临床,包括重症监护病房获得了广泛的应用[1,2]。在临床上某些留置PICC的患者病情变化大,需要经常监测CVP,临床使用PICC测量CVP的情况逐渐增多。一些研究者开始对PICC能否替代CVC准确测量CVP展开研究。本研究通过对使用PICC导管测量CVP的准确性进行汇总分析,为临床护理实践提供依据。

 
 
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