中医古籍关于白癜风病名的论述，主要可归纳为：有病名及临床表现的论述，即相关论述较多较详细，很多不仅有病名，还有临床表现、病因病机，甚至治法方药，如白癜风、白癜、癜风、白驳风、白驳、白驳疯、疬疡等；有病名及处方而未有明确临床表现的论述，即论述相对较少较粗泛，仅有病名、处方，无临床表现，如白处、白毋奏、白点风、白癜疯、白定等；由一个病名衍生为另一病名的论述，主要有白癞、龙舐2个病名。白癜风、白驳风、白驳、白癜4个病名与现代医学白癜风最相近，其中"白癜风"是中医古籍中关于本病论述最多的一种病名，也与本病最为接近。
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白癜风是临床常见色素脱失性疾病，易诊断、难治疗，目前尚无公认有效的疗法。中医古籍中蕴含大量关于白癜风的论述，对其进行挖掘整理将丰富和促进本病的研究和治疗。中医古籍中有关白癜风的论述，可归纳为有病名及临床表现的论述，有病名及处方而未有明确临床表现的论述，以及由一个病名衍生为另一病名的论述。现进行辨析。
此为目前西医学白癜风(vitiligo)所采用的病名，也是中医古籍中关于本病论述最多的病名。《康熙字典》释"癜"为"风斑片也。有紫白二种"，释"风"为"以动万物也"。"白癜"二字形象地描述了本病的临床症状，"以动万物"贴切地描述了本病发病特点。《证治准绳•疡医》有"夫肺有壅热，又风气外伤于肌肉，热与风交并，邪毒之气伏留于腠理，与卫气相搏，不能消散，令皮肤皴起生白斑，故名白癜风也"[1]。《圣济总录》载"论曰白癜风之状。皮肤皴起。生白斑点是也。由肺脏壅热。风邪乘之""治白癜风，皮肤斑白，毛发亦变，石硫黄膏方"[2]442-443。《古今医统大全•卷之九》载"白癜风者，面皮、颈项、身体、皮肤色变为白，与肉色不同，亦不痒痛，谓之曰白癜。此亦风邪搏于皮肤之间，气血不和所生也"[3]。《医林改错•通窍活血汤所治症目》载"白癜风，血瘀于皮里"[4]。《本草纲目•草部》载"白癜风疾：白蒺藜子六两，生捣为末。每汤服二钱，日二钱。一月绝根。服至半月，白处见红点，神效"[5]1136。《验方新编》载"白癜风，又名白驳风。多生头面，白如云片者是"[6]。
上述论述在临床表现、病因病机、治法方药等方面均与现代医学白癜风相似。但由于时代差异，或中西医切入点不同，以上论述与现代医学的花斑癣、白色糠疹、麻风病等难以明确区分，甚至混淆，如《寿世保元》："紫癜风、白癜风，即如今汗斑之类"[7]，此即将白癜风与汗斑，即现代医学之花斑癣相混淆；又如《解围元薮》描述白癜风："此症初无痛处，但皮肤麻木，生灰白斑点。久如涂垩，顽惫，又变亮、赤色，即曰紫癜。患之不治，亦有终身无害，惟形状怪异者，又多有损败气血，遍身皆然，神瘁精疲，减食，憎寒壮热，怫郁困怠而死者，由淫毒伤肺金。气泛于外以克肝血，毛发枯萎也。以枣灵丹、玉枢丹选治。又有夏日身生紫白斑点，汗出则痒，秋凉少息，年复增之赤，曰紫癜，名汗斑也。酗酒，房劳，感受风湿，邪热抟于皮肤，血气不和而发，又名疬疡，又名汗黯，皆一类也。"[8]以上包含了现代医学白癜风、花斑癣、白色糠疹、麻风等多种病，表明古人对这几种病尚不能完全区分，亦提示此几种病的中医病机或有相似之处。
"白癜"作为病名的论述略少。较之"白癜风"，"白癜"更偏重于描述临床症状，未描述风"以动万物"的发病特点，亦会与白色糠疹、花斑癣难以区分。《诸病源候论》有"白癜者，面及颈项身体皮肉色变白，与肉色不同，亦不痒痛，谓之白癜"[9]843，《本草纲目•谷部》云："身面白癜：以酒服生胡麻油一合，一日三服，至五斗瘥。忌生冷、猪、鸡、鱼、蒜等百日。(《千金》)"[5]1456
从字意看，"癜风"应包括紫癜风与白癜风，但若同时有紫、白2种，则更似"花斑癣"。从文献看，也包括白癜风。如《普济方》"癜风方：雄黄，硫黄，黄虢丹，密陀僧，大南星，上等分为末，先用姜汁擦患处，次用姜蘸药末擦"[10]，《本草纲目•疬疡癜风》谓"癜风，是白斑片"[5]322。
"白驳风"相关论述较多。《说文解字》释"驳"为"马色不纯"，"白驳"即以不纯的马色来比喻白癜风的皮肤表现。本病发病日久者，白斑周边的皮肤颜色较之其他皮肤颜色偏黑，有些白斑日晒后局部可能变粉，还有白斑中混有色素点者，古人以"白驳"形象地描述上述诸多颜色。《医宗金鉴•外科心法要诀•白驳风》记载"此证自面及颈项，肉色忽然变白，状类斑点，并不痛痒，由风邪相搏于皮肤，致令气血失和。施治宜早，若因循日久，甚者遍及全身"[11]，详细描述了本病的临床表现及病因病机。《验方新编》载"白癜风，又名白驳风。多生头面，白如云片者是"[6]。这些论述中亦存在与白色糠疹、花斑癣难以区分的情况。
基本同"白驳风"，偏重于对本病临床表现的描述，未描述风"以动万物"的发病特点。《证治准绳•疡医》有"风白驳者，面及颈项身体皮肉色变白，与肉色不同，亦不痒痛，谓之白驳，此亦是风邪搏于皮肤，血气不和所生也"[1]1345的记载。《圣济总录•白驳》有"论曰白驳之病。其状斑驳如癣。过于疬疡。但不成疮尔。皆由风热搏于肤腠，脾肺二经不利也"[2]441。《太平圣惠方•卷第二十四•治白驳风诸方》："夫白驳者。是肺风流注皮肤之间。久而不去之所致也。多生于项面。点点斑白。但无疮。"[12]与白色糠疹、花斑癣亦难区分。
"疯"同"风"，基本同"白驳风"。可见于《外科大成》："白驳疯，生于颈面，延及遍体，其色驳白，亦无痛痒，形如云片。"[13]
此2种病名见于《五十二病方》[15]，《康熙字典》言"处者居也"，"白处"即白色居住之处；《说文解字》言"毋，止之也"，"奏"同"腠"，腠理也，"白毋奏"字面上为"白色止于腠理"，是否意指本病病位较浅，还需进一步考证。
"点"，《汉语词典》释义为"细小的痕迹或物体"，故"白点风"作为本病的病名，较为合适，但同样存在与白色糠疹、花斑癣混淆的情况。《本草纲目拾遗》："白点风，家宝方先以葱、花椒、甘草三味煎汤洗，再以青嫩松球，蘸鸡子白、硫黄同磨如粉，搽上，八、九次除根。"[16]
"疯"同"风"。《疡医大全》记载："手上白癜疯：凤仙花一棵，带泥人砂铫内煮滚洗之。"[17]1044又曰："(肺经)白癜疯(兼脾经)。此证因脾积热，不能生金，肺虚受风，燥其津液，夫血赖脾摄而行，今脾为邪热所困，不能统血而行，肺受风邪，壅滞于皮毛，气血不和，营运失节，风邪所壅之处，渐变为白矣。然四肢为脾之本，皮毛乃肺之合，故起于手足者居多。"[17]1054
《说文解字》言"定者安也"，"白定"即白色安之。《医心方•卷第四•治白癜方第十九》："敷上《刘涓子方》治白定方：树穴中水汁向东者，熟刮洗白定二三过，即愈。枫树胜也。"[14]
《医心方•卷第四•治白癜方第十九》："《葛氏方》云：白癜风，一名白癞，或谓龙舐，此大难治。"[14]"大难治"是对本病难治疗的认识，但麻风病治疗亦困难，因此亦有与麻风病混淆的可能性，如《诸病源候论·卷二》有："凡癞病，语声嘶破，目视不明，四肢顽痹，支节火燃，心里懊热，手脚俱缓……手足隐疹起，往往正白在肉里，鼻有息肉，目生白珠，当瞳子，视物无所见。此名白癞"[9]85，以上论述则更似麻风病。《新华字典》释"舐"为"舔"，"龙舐"意指患者长白斑之处似被龙舔，说明古人对发病机制的不确定。
古籍中有大量关于现代医学白癜风的记载，但相关病名繁多，其中以"白癜风""白驳风""白驳""白癜"与现代医学白癜风最为相近，相关记载亦较多。由于时代不同，或中西医理论及切入点不同，有些病名甚至与现代医学的麻风病、花斑癣、白色糠疹等相混淆，对此需注意鉴别，也需注意疾病之间中医病机的关联性。
"白癜风"既是现代医学病名，亦是中医古籍有关本病记载最多的病名，描述上与本病最为接近。因本病西医使用"白癜风"作病名，现代中医多以"白驳风"命名。基于本研究，建议白癜风中医病名规范为西医病名，以便于临床研究、应用及管理。
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