随着生活水平的提高和饮食结构的改变，高尿酸血症的发病率逐年上升，并表现出低龄化趋势。作为多种代谢性疾病的独立危险因素，青少年高尿酸血症除引起急性痛风性关节炎、痛风性肾病和反复发作所致的关节毁损、肾功能不全外，还与代谢综合征和成年后心脑血管疾病的发生密切相关，严重影响患者生活质量。本文旨在通过查阅文献，分析青少年高尿酸血症的病因及可能的发病机制，为其诊疗提供一定的临床依据。
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高尿酸血症（hyperuricemia，HUA）是嘌呤代谢障碍所致的慢性代谢性疾病。随着生活水平的提高、饮食结构的改变，其发病率逐年上升，表现出年轻化、低龄化的趋势，沿海地区儿童HUA患病率甚至高达40%[1,2]。Chiou等[3]对中国台湾17~95岁的5 896人研究中发现，25岁以下组男性的平均血尿酸水平为所有组别中最高，达71 mg/d，青年组男性HUA患病率为46.4%。青岛市对1 200名青少年的随机抽样调查显示，HUA患病率为10.7%，其中男性患病率17.5%，而肥胖组男、女青少年HUA的患病率分别可达32.4%、6.9%[4]。该病诊断标准目前尚未统一，文献[5]对青少年HUA诊断标准是：血清尿酸水平1~12个月>500 μmol/L，1~10岁>320 μmol/L，11~15岁男童>470 μmol/L，11~15岁女童>350 μmol/L；15岁以上同成人标准。与成人相比，青少年HUA和痛风常有以下特点[6]：大部分患者有家族史；多为继发性；血尿酸水平较成人高；痛风性肾病和（或）尿酸性肾结石常在关节炎前出现；关节炎发生较晚，但一旦发作疼痛剧烈、频繁、间隙期短甚至无间歇期；相比成人，病情重、预后差、治疗效果不理想。
