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不同低浓度阿托品制剂对青少年近视防控效果及安全性探析
国际医药卫生导报, 2019,25(24) : 4002-4006. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1007-1245.2019.24.009
摘要
目的

探析应用不同低浓度阿托品制剂对青少年近视防控疗效及安全性。

方法

120例240眼近视患者作为研究对象，按照随机数字表分为实验A组、实验B组、实验C组和对照组各30例。实验A组患者接受相对高浓度（0.1%）阿托品治疗，实验B组患者接受相对中浓度（0.05%）阿托品治疗，实验C组患者接受最低浓度（0.01%）阿托品治疗，对照组患者不接受任何药物治疗。对比四组患者疗效（对照组同期观察视力、屈光度、眼压、眼轴增长）以及实验A组、B组、C组不良反应发生情况。

结果

实验A组患者总有效率93.3%明显高于实验B组的90%，实验B组患者总有效率90%明显高于实验C组的83.3%，差异均有统计学意义（P<0.05）。实验C组不良反应发生率3.3%明显低于实验A组的16.7%和实验B组的10%，差异有统计学意义（P<0.05）。

结论

应用不同低浓度阿托品控制青少年近视进展均有效果，联合户外运动和医学配镜更佳，0.1%和0.05%阿托品的治疗效果比低浓度0.01%阿托品的控制效果更为显著，但0.01%低浓度阿托品长期应用安全且更稳定。

引用本文: 张立新, 刘辉焜, 朱国平, 等.  不同低浓度阿托品制剂对青少年近视防控效果及安全性探析 [J] . 国际医药卫生导报, 2019, 25(24) : 4002-4006. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1007-1245.2019.24.009.
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我国儿童青少年近视居世界首位，呈高发和低龄化趋势，严重影响少年儿童的身心健康，已成为全社会关注的焦点。近视是指人眼在调节放松状态下，来自5米以外的平行光线经眼球屈光系统后聚焦在视网膜之前的病理状态，其表现为远视力下降。调查显示近视影响到全世界约16亿人口，中国大陆达53%～80%，台湾83%，香港80%；美国27%；欧洲20%～30%；印度19%；悉尼3.3%和新加坡29.1%。2019年3月眼健康和眼视光专家发布《近视管理白皮书》中指出近视矫正需"量身定制"，近视可防可控不可治，也尚无确切的治疗手段，近视一旦发生就不可逆转，且近视度数及眼轴长度不断增长，学生用眼负荷加重，导致学生近视发病年龄不断前移，高度近视的发生率不断上升，有发生眼底病、青光眼、白内障等导致失明的并发症风险。多伴有眼底病理性改变，出现弥漫性脉络膜视网膜萎缩、视网膜变性及脱离、黄斑出血或裂孔等而严重损害视功能，甚至失明。目前近视防控三板斧是个性化配镜和户外运动同时联合药物治疗。通过暂时改变眼睛屈光状态，延缓近视加深速度，抑制眼轴过快增长，降低高度近视发生。而低浓度阿托品滴眼液是公认的有效减缓近视发展和控制眼轴增长的首选药物。本院通过对比观察青少年低中度近视性屈光不正患者，分别使用不同低浓度（0.1%、0.05%、0.01%）的阿托品滴眼液后远视力、屈光度、眼轴长度、角膜曲率、眼压的变化以及出现的不良反应，旨在探讨不同低浓度阿托品制剂对青少年近视防控的有效性和安全性，为低浓度阿托品治疗近视提供更多临床经验和科学依据。

　
　
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阿托品
青少年近视
防控效果
安全性
眼轴长度
总有效率
远视力
滴眼液
发生率
低浓度