
• 基础理论与方法 •
伞形评价——一种新型循证医学分析方法
中华流行病学杂志, 2020,41(2)
: 261-266. DOI: 10.3760/cma.j.issn.0254-6450.2020.02.021
摘要
伞形评价是一种最新的循证医学分析方法,是继系统评价和Meta分析之后的更高层级的医疗证据分析方法。它以系统评价和Meta分析为基础,又高于系统评价和Meta分析。所以在很多具体操作方面,它与Meta分析类似,但更需要注意其独特之处。本文着重介绍了伞形评价的概念、主要步骤、局限性以及发展趋势等。
引用本文:
刘海霞,
胡德华,
尹怀琼.
伞形评价——一种新型循证医学分析方法
[J]
. 中华流行病学杂志, 2020, 41(2)
: 261-266.
DOI: 10.3760/cma.j.issn.0254-6450.2020.02.021.
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循证医学的兴起不断被医学相关人员所接受,人们意识到所有的医学相关实践和临床决策都是需要遵循有关证据的。从动物研究开始,到人群流行病学、随机对照试验,以及这些研究的综合评价,这一系列研究,研究设计和研究方法不同,最终得到的研究结果的质量和可靠性也不尽相同。通常情况下,系统评价和Meta分析的质量层级最高,是循证医学的核心部分[1]。过去十年间,系统评价和Meta分析的研究及成果发表迅猛增长,几乎涵盖医学所有专业。2008年Meta分析报道约3 300篇,2018年为20 000篇左右。这种综合医学证据研究填补了大量临床决策的证据空白,但同时也带来了混乱与争议。如出现同一医学研究主题得到的研究结论不尽相同甚至完全相反,这给临床医生的医疗决策带来了困难[2]。因此,需要对这些数量众多的医学综合证据研究(也就是系统评价和Meta分析)进行进一步的综合评价分析。





















