
分析早期脊髓损伤(SCI)患者住院期间发生泌尿系感染(UTI)的危险因素。
回顾性分析2013年1月至2016年9月河南省人民医院康复医学科收治的病程在7~60 d SCI患者138例,根据是否发生UTI分为UTI组(58例)和无UTI组(80例)。记录2组患者的性别、年龄、病程、基础疾病、SCI程度、SCI分期、有无脊柱骨折、前期治疗、合并症、排尿方式、膀胱管理、康复治疗、健康教育等临床因素。先采用单因素logistic分析,再进行多因素logistic回归分析,筛选早期SCI患者发生UTI的危险因素。
回归分析结果显示,患者年龄>50岁(OR=2.365,P=0.016)、留置导尿2~6周(OR=2.746,P=0.032)、SCI后UTI病史(OR=13.306,P=0.015)、大剂量激素应用(OR=3.767,P=0.026)、脊柱骨折(OR=5.872,P=0.037)、完全性SCI(OR=4.450,P=0.004)、脊髓休克期(OR=3.501,P=0.020)与早期SCI患者发生UTI有关。
年龄>50岁、SCI后UTI病史、脊髓休克期、完全性SCI、脊柱骨折、大剂量激素治疗、留置导尿2~6周是早期SCI患者发生UTI的独立危险因素。
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泌尿道感染(urinary tract infection,UTI)是脊髓损伤(spinal cord injury,SCI)患者最常见的并发症之一,也是导致患者死亡的重要因素之一[1]。UTI会给早期SCI患者造成巨大的经济负担,加拿大的研究报道,急性SCI患者因UTI所造成的直接经济损伤达7790加元[2]。虽然目前我国鲜见此类研究,但UTI给SCI患者造成的经济损失肯定是巨大的。预防性使用抗生素、尿液酸化、膀胱冲洗等传统预防措施,均被证实不能有效地减少UTI的发生[1],只有针对SCI患者发生UTI的危险因素,采取正确的防治措施才是降低UTI发生的重要手段[3,4,5,6]。本研究回顾性分析了早期SCI患者发生UTI的危险因素,以期为SCI患者UTI的防治提供建议与对策。





















