加强项目结题质量管理，提高科研项目成果质量，促进医学科技持续发展。
通过对某医学院2016—2018年省级基础研究项目结题延期情况的统计分析，挖掘项目延期的潜在因素，梳理项目执行管理中的问题，提出行之有效的对策建议。
造成项目结题延期的主要因素有实验技术瓶颈、实验结果不理想、过程管理不够精细等原因。为此在项目过程管理中应加强宣传教育、完善相关制度、深化全过程管理、优化多级管理和加强科研诚信建设。
为增强项目结题质量管理，需提升科研项目精细化管理水平，从意识形态、规章制度、管理手段和科研诚信建设等角度多拳出击。
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科研项目的过程管理是科研管理中时间跨度最大、出现问题最多的方面。科研项目在执行过程中，未必可以按照计划顺利进行，可能由于种种原因而导致进展迟缓，也可能为了勉强结题而草草完成，结果是难以形成优质的科研成果，甚至可能出现学术不端行为，最终造成科研项目的延期或终止[1]。本文通过对某医学院2016－2018年度省级基础研究项目结题延期情况进行统计分析，挖掘影响项目进度的潜在因素，梳理项目执行管理中的问题，提出行之有效的对策建议。
据统计，2016—2018年某医学院应结题项目625项，其中主动申请结题延期的项目有307项，占总应结题项目的49.12%(表1)。307项延期项目中，包括青年项目98项，一般项目201项，重点项目3项和杰出青年项目5项。所有项目均为医学类研究项目，且项目负责人均就职于该医学院附属医院。
2016-2018年某医学院省自然科学基金项目延期情况统计
2016-2018年某医学院省自然科学基金项目延期情况统计
| 年度 | 应结题项目数(项) | 主动延期项目数(项) | 延期率(%) |
|---|---|---|---|
| 2016 | 207 | 96 | 46.38 |
| 2017 | 250 | 110 | 44.00 |
| 2018 | 168 | 101 | 60.12 |
| 合计 | 625 | 307 | 49.12 |
抽取具体延期理由的关键词，合并同类词句，可将307项延期理由归并为以下18大类的原因。其中位居前3的分别是论文审稿周期长、实验技术瓶颈和结果不合预期(表2)。
2016-2018年某医学院省自然科学基金项目结题延期归因分析
2016-2018年某医学院省自然科学基金项目结题延期归因分析
| 序号 | 具体延期理由 | 项目数(项) |
|---|---|---|
| 1 | 论文审稿周期长 | 89 |
| 2 | 实验技术瓶颈 | 48 |
| 3 | 实验结果不合预期 | 28 |
| 4 | 论文修回补实验数据 | 26 |
| 5 | 实验人员变动 | 16 |
| 6 | 样本收集困难 | 14 |
| 7 | 实验动物死亡、饲养周期长 | 13 |
| 8 | 专利未授权 | 12 |
| 9 | 论文撰写中 | 10 |
| 10 | 实验耗材购买不利(海关清关) | 10 |
| 11 | 实验场地变更 | 8 |
| 12 | 生育 | 7 |
| 13 | 出国访学 | 6 |
| 14 | 下基层服务 | 5 |
| 15 | 经费有结余、不足 | 5 |
| 16 | 支援边疆 | 4 |
| 17 | 实验仪器故障 | 3 |
| 18 | 未完成数据分析 | 3 |
根据分因素控制法，将这18类项目延期理由进行双向延伸，往前拓展出产生这个事项的原因，往后因为这个事项会造成的结果。把原因可回避/结果可避免归为可控因素，把原因不可回避/结果不可避免归为不可控因素。
论文审稿周期长、实验技术瓶颈、论文修回补实验数据、样本收集困难、专利未授权、论文撰写中、经费有结余/不足、未完成数据分析等原因，可通过实验前的数据采集、预实验预分析、完善实验设计、合理研究计划、项目执行监管等方式避免，确认为可控因素。从表中得知共有294项。
结果不合预期、实验人员变动、实验动物死亡、实验耗材购买不利(海关清关)、实验场地变更、实验仪器故障、生育、出国访学、下基层服务和支援边疆等延期原因，这部分原因或由实验的开放性造成、或因组织委派负责人缺位、或是突发变故导致实验进度延滞，确认为不可控因素。从表中得知共122项。
科研项目为研究自然界事物变化规律的探索活动，相较一般项目更具创新性[2]。特别是医学科研项目，给项目过程管理带来了更大的挑战。在进度管理中或多或少会存在一些人为的或技术的、自然的或突发事件的问题，影响科研项目进展，造成结题项目的延期[3]。从技术、人为和管理等3方面深入剖析延期原因，可以发现主要原因有：
对于科学研究特别是医学科学研究来说，严密的科研设计是高质量可持续研究的基础。但实际上，很多临床医生对研究方案的设计因实践经验不够都只停留在理论层面。而且大部分临床医生科学背景单一，缺乏系统的临床科研培训，对于整合多学科的经验不足[4]。因此，在实验进行过程中，在方案设计、技术层面、进度安排、数据统计分析、经费使用等方面存在一些弊端，阻碍了实验的推进，影响了整体实验进度，从而无法按期完成项目。同时，实验场地和实验技术人员的欠缺等多种因素也会导致科研项目整体实施进度和完成质量不符合预期。
意识不够，部分项目负责人对项目的管理方式简单集中，缺乏全面、准确的动态跟踪和信息采集，执行力相对更弱[5]，最终造成项目的"虎头蛇尾"。此外，小部分负责人在意识上存在拖拉思想，滥用科研项目延期机会，甚至认为可以随意结题。不够灵活，科学研究发现是开放性的，实验做不出来或者实验结果不合预期都是正常现象，这种时候就该及时修正实验方案，有理有据的递交项目变更申请。进度安排不合理。杂志社投稿量大、论文发表周期长是普遍现象，因此在进度安排中就应将论文撰写的时间提前，还可以边实验边撰写。
目前，由于项目、论文等与职称评定晋升体系、医院等级评定等挂钩，导致医院过度强调科研项目的立项数量、项目级别和批准经费数目等指标，为了科研而科研，特别是临床科研导向严重偏离了其原本的方向。研究人员更为在意的是项目能否立项而不是科研本身。"重申报、轻结题"的思想较为严重，从管理端和执行端都轻视了项目执行及其完成质量的监管。且科管部门对于项目申报阶段的指导、执行阶段的监督及经费监管等各方面的管理还不够深入精细，从而导致项目由于预期指标过高未能完成、成果未标注资助项目或结余经费过高等种种原因，未能按期结题从而被迫延期。
科研项目管理是一项科学性很强的综合性管理工作，包含多方面内容，需要科研管理部门紧随时代发展步伐，转变管理理念，学习先进管理方法与手段，从而实现医学院校科研管理现代化，促进科研管理水平提升[6]。构建与负责人的良性沟通机制，从而提升科研项目的成效[7]。
项目负责人是项目执行的掌舵人，因此必须注重项目负责人的素质培养，才能高水平完成科研项目。科研管理部门应通过规范的过程管理、及时的信息沟通，以促进项目的顺利优质结题。因此应不断加强对科研管理人员和科研人员的宣传教育，通过集中讲课培训、树立典型案例、绘制流程列表等，多方式、多层面、多角度提升项目设计水平和过程管理的意识及能力。
建立健全结题激励机制。对于信用度好、延续性强、成果产出优异的项目，给予奖励与激励，例如优先推荐申报限项类项目、追加经费支持，推选申报更高层次项目等。而对由可控因素造成终止的项目，则应给予通报批评甚至限制申报等措施，如取消下一年度同类科研项目的申请资格、限制申报新项目等[6,8]。针对延期率较高的单位则采取通报批评等警告措施。
管理重心前移，提高项目实施质量，减少结题验收压力。申报时对项目计划、经费预算和预期指标进行严格把关；执行中进行全程监管，严格进行中期检查，建立项目结题预警制度，对即将结题的项目，提前一年将其列入目标跟踪；结题时，指导项目负责人准备相关验收材料。重点关注结题延期项目，了解其困境，明确验收材料要求，给予指导建议，尽量确保其能在正常延期范围内及时结题。
加强医学临床科研管理工作，深化管理体制改革，积极营造有利于医学临床科研发展的政策环境，改变模式、转变职能、优化流程，实施科学、有效、动态、主动、创新型管理，积极调整管理的思路、办法和政策，既体现科研工作特色又符合本单位实际情况。正确引导科研方向，提升临床科学研究水平，建立系统完善、科学规范的医学临床科研管理模式[9]。
将科研诚信的宣传和管理作为一项常态化、制度化、系统化的工作，组织各种形式的宣讲培训，搭建交流平台，加大诚信宣传力度，深化科研人员对科研诚信的认识。同时，充分发挥学生党支部、研究生会、学生社团等组织的作用，从学生抓起，融合学风、思政教育，让科研诚信深入学生思想[10]。以此提高学术诚信意识，营造良好学术氛围，防范科研项目结题中的学术不端行为，促进学术健康发展。
