调查研究
中国老年人群高血压现状分析
中华老年医学杂志, 2020,39(5) : 591-594. DOI: 10.3760/cma.j.issn.0254-9026.2020.05.024
摘要
目的

评估中国老年人群高血压患病率、建议服药率、血压未达标率。

方法

使用2011年中国健康与营养调查(CHNS)的数据。选取年龄≥65岁且3次血压值及降压药使用信息均完整的老年人群(2 391例)进行分析。

结果

研究人群年龄为(72.6±6.2)岁,女性占53.1%。根据2017美国心脏病学会/美国高血压协会(ACC/AHA)指南和2010中国高血压指南,高血压患病人数分别为1 784(74.6%)和1 221(51.1%)例,在心血管疾病史亚组中两指南的患病率差异有统计学意义(χ2=23.70,P<0.01)。两指南建议服药率血压值标准与高血压诊断标准相同,因此建议服药率也分别为74.6%和51.1%。血压未达标的人数分别为622(88.2%)和346(49.1%),在不同年龄(χ2=5.36,P>0.05)、性别(χ2=0.12,P>0.05)、心血管疾病史(χ2=0.07,P>0.05)亚组中两指南服药人群中血压控制未达标率差异均无统计学意义。

结论

与2010中国高血压指南相比,2017 ACC/AHA指南将导致老年人群高血压患病率、建议服药率均显著增高。建议加强高血压管理和抗高血压药物治疗,提高高血压控制率。

引用本文: 郭荣荣, 谢艳霞, 郑佳, 等.  中国老年人群高血压现状分析 [J] . 中华老年医学杂志, 2020, 39(5) : 591-594. DOI: 10.3760/cma.j.issn.0254-9026.2020.05.024.
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高血压是全球性的公共卫生问题。2017年11月,美国心脏病学会/美国高血压协会(ACC/AHA)联合发布了"成人高血压预防,检测,评估和管理指南"[1],对高血压的诊断标准、药物治疗的指征和降压治疗目标进行了更新。该指南在14年后大幅更新了2003年JNC-7指南[2]。其中最值得关注的一个问题是高血压的定义,与JNC-7指南和2010中国高血压指南相比,2017 ACC/AHA指南高血压诊断标准从原来的140/90 mmHg(1mmHg=0.133 kPa)下调到130/80 mmHg,1期、2级高血压定义血压值分别为130~139/80~89 mmHg、≥140/90 mmHg。此定义将使美国高血压患病率从31.9%增至45.6%,患病人数增加3 110万[3]。2010年中国高血压防治指南[4]指出我国目前的高血压患者至少有2亿,每2位60岁以上老年人中有1人患高血压,65岁以上老年人中高血压患者数占到2/3。而依据2017ACC/AHA指南的标准,我国老年人群高血压的患病情况尚未见相关报道。

 
 
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