临床研究
五例DiGeorge综合征患儿不同临床表型与遗传学特征分析
中华内分泌代谢杂志, 2020,36(6) : 485-491. DOI: 10.3760/cma.j.cn311282-20190829-00350
摘要
目的

对5例经基因确诊的DiGeorge综合征患儿的临床表型、诊断及治疗过程进行回顾性分析及文献复习。

方法

收集整理本院儿科收治的5例确诊为DiGeorge综合征患儿的临床资料,基于二代基因测序(next generation sequencing, NGS)技术的基因组拷贝数变异测序(copy number variation sequencing, CNV-seq)对患儿进行遗传学病因诊断,重点对比5例患儿之间的临床表型与基因型的对应关系。

结果

本研究收集的5例患儿就诊年龄均小于6个月,随访时间为2个多月~1年,首诊症状多为抽搐和(或)反复感染,均存在不同程度的生长迟缓,伴或不伴特殊面容、癫痫、先天性心脏病等,血离子钙水平相似均显示低钙血症,但临床发生抽搐的频率和严重程度不一。5例患儿均检测到染色体22q11.21的拷贝数变异,缺失片段在2.56~2.6 Mb之间,与Decipher数据库收录的DiGeorge综合征缺失区域(chr22:19009792-21452445)大部分重合。1例提示为新生变异,其余4例父母未做CNV-seq验证。

结论

DiGeorge综合征存在较大临床异质性,基于NGS的CNV-seq技术不仅有利于精准的遗传学病因诊断,还有助于深入认识遗传性综合征临床表型与基因型的对应关系,提高临床医生对其认识,免误诊漏诊。

引用本文: 吴静, 孟歌, 徐千雅, 等.  五例DiGeorge综合征患儿不同临床表型与遗传学特征分析 [J] . 中华内分泌代谢杂志, 2020, 36(6) : 485-491. DOI: 10.3760/cma.j.cn311282-20190829-00350.
参考文献导出:   Endnote    NoteExpress    RefWorks    NoteFirst    医学文献王
扫  描  看  全  文

正文
作者信息
基金 0  关键词  0
English Abstract
评论
阅读 0  评论  0
相关资源
引用 | 论文 | 视频

版权归中华医学会所有。

未经授权,不得转载、摘编本刊文章,不得使用本刊的版式设计。

除非特别声明,本刊刊出的所有文章不代表中华医学会和本刊编委会的观点。

DiGeorge综合征(DiGeorge syndrome)是一种常染色体显性遗传的遗传病,也称为染色体22q11.2缺失综合征,任何年龄均可发病,患病率为1∶4 000~1∶6 000[1]。存在高度的临床异质性,可表现为先天性心血管结构异常、颅面畸形、腭弓发育异常、免疫缺陷、发育迟缓和(或)学习障碍以及甲状旁腺功能减退。还可以出现精神行为相关的并发症,包括精神分裂症、自闭症、注意缺陷多动障碍、焦虑障碍及智力和学习障碍[2]。其中免疫缺陷在婴幼儿时期更为突出,虽然T细胞的数目会随年龄有所增长,青少年以反复感染延迟诊断的病例亦不在少数。据文献报道,上述症状按临床出现的频率从高至低的大致排序为:颅面畸形、发育迟缓伴或不伴学习障碍、免疫缺陷、先天性心血管结构异常、腭弓发育异常、甲状旁腺功能减退[2]。本研究收集总结本院近年来收治并最终经基因确诊的5例患儿临床资料,并进行回顾性文献复习,比较各自的特点,以深化对该病临床表型与基因型对应关系的认识,提高临床诊断率,避免漏诊和误诊。

 
 
展开/关闭提纲
查看图表详情
回到顶部
放大字体
缩小字体
标签
关键词