论著
鼻内镜鼻窦手术所致内直肌损伤的临床特征及治疗
中华眼外伤职业眼病杂志, 2020,42(5) : 330-335. DOI: 10.3760/cma.j.cn116022-20191020-00369
摘要
目的

观察鼻内镜鼻窦手术所致内直肌损伤的临床特征和治疗效果。

方法

回顾性分析郑州大学第一附属医院2016年10月至2019年5月鼻内镜鼻窦手术所致内直肌损伤的15例临床资料,根据牵引试验、MRI及CT检查结果判断内直肌损伤程度。患者分为两组:内直肌部分离断者6例(A组),内直肌完全离断者9例(B组)。分析对比两组效果。

结果

A组治疗前后斜视度分别为(55.83±12.81)PD和(6.67±2.58)PD(t=9.214,P=0.000);B组治疗前后斜视度分别为(90.55±8.08)PD和(17.78±5.07)PD(t=22.891,P=0.000)。A组治疗前后内转受限程度分级分别为(2.50±0.55)级和(1.00±0.00)级(t=6.708,P=0.000);B组治疗前后内转受限程度分级分别为(4.00±0.00)级和(2.11±0.33)级(t=17.000,P=0.000)。治疗后6例正前方注视复视消失,其余9例复视均改善。

结论

鼻内镜鼻窦手术所致内直肌损伤,以影像学检查结果及牵引试验指导设计个性化治疗方案,可取得较好的治疗效果。

引用本文: 郎丽娟, 朱豫. 鼻内镜鼻窦手术所致内直肌损伤的临床特征及治疗 [J] . 中华眼外伤职业眼病杂志, 2020, 42(5) : 330-335. DOI: 10.3760/cma.j.cn116022-20191020-00369.
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鼻内镜鼻窦手术不断发展,已成为耳鼻喉科疾病治疗的常规手术。但由于眼眶被鼻窦三面环绕,而鼻内镜手术视野小,标志形态差别较大,使眼眶损伤的风险也加大[1,2]。眼眶内壁的纸板是眼眶壁最薄弱的部分,也是鼻内镜最容易突破进入眼眶的部位。内直肌贴近纸板,因此内直肌受损是鼻内镜术眶内最常见的并发症。内直肌损伤可能导致永久性斜视伴有复视,本文对此类患者的临床资料进行回顾分析,现报告如下。

 
 
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