临床护理·内科护理
基于混合方法的脑卒中患者支持性照护需求的研究
中国实用护理杂志, 2020,36(22) : 1704-1710. DOI: 10.3760/cma.j.cn211501-20191104-03211
摘要
目的

采用混合方法研究,探究病情稳定的急性期脑卒中患者支持性照护需求,为制订有效的支持性照护方案提供指导。

方法

采用一致性平行设计的混合方法研究,应用便利抽样法,抽取神经内科住院患者进行问卷调查,同时采用目的性抽样,对15名脑卒中患者进行半结构式访谈。

结果

回收有效问卷176份,支持性照护需求总分为(2.17 ± 0.37)分,各维度前3位依次为疾病相关信息需求(2.75 ± 0.40)分、生活护理需求(2.28 ± 0.51)分、社会支持需求(2.26 ± 0.28)分;知晓脑卒中常见的病因居各条目首位。质性访谈析出主题:协助日常活动、功能受损管理、早期功能康复、疾病相关知识、心理社会支持、出院指导。

结论

脑卒中患者支持性照护需求内容丰富、程度较高;基于患者需求,提供相应的信息需求;落实早期二级预防指导,预防疾病复发;协同多学科团队,提供早期康复,减轻功能受损;及时识别患者负性情绪,联合家属共同为患者提供心理支持;实施个案管理模式,推进脑卒中疾病全程护理服务。

引用本文: 喻伟霞, 王海芳, 蔡建政, 等.  基于混合方法的脑卒中患者支持性照护需求的研究 [J] . 中国实用护理杂志, 2020, 36(22) : 1704-1710. DOI: 10.3760/cma.j.cn211501-20191104-03211.
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我国脑卒中发病率呈现上升趋势,其中40~74岁人群的首次脑卒中标化发病率平均增长8.3%[1];近年来年轻化趋势明显,其中65岁以下劳动力人群是脑卒中发病的主要人群[2]。脑卒中后幸存者中70%~80%不同程度的遗留功能障碍[3],给生理、心理、社会功能造成不良影响,患者可出现肢体运动功能障碍、抑郁、社会参与度降低等[4,5]。支持性照护理论指出,在患者疾病治疗与症状管理过程中,为患者提供支持性照护以满足其支持性照护需求,可改善疾病带来的不适,促进患者更好地应对与适应病情。脑卒中患者支持性照护需求多元化、程度不一[6,7],及时、有效的支持性照护可满足患者在疾病应对与适应过程中的支持性照护需求,Hughes等[8]研究指出,病情稳定的急性期脑卒中患者支持性照护需求存在未满足现象。因此,本研究基于混合方法研究,通过质性研究,探讨病情稳定急性期脑卒中患者患病过程中的体验与需求内容,同时通过量性研究了解其支持性照护需求的程度及满足情况,将量性与质性结果进行整合,以共同阐释我国病情稳定的急性期脑卒中患者支持性照护需求,为切实满足其需求、制订有效的支持性照护方案提供依据与指导,现报道如下。

 
 
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