充分的营养对儿童的生长发育和身心健康有重要作用。新冠肺炎疫情期间，由于居家隔离，儿童外出就餐较少，饮食处于单一化状态，摄入的营养难以满足儿童旺盛的生长发育需求。儿童缺乏蛋白质、维生素、必需的微量元素等，会引起矮小、营养不良等疾病的发生^[5,6,7]。同时，不良的饮食习惯可能引起儿童肥胖症，威胁儿童的生长发育和身心健康。

疫情期间，居家隔离的儿童户外活动时间减少，日照时间不足，可能导致维生素D的缺乏。人体所需的维生素D中，90%是通过日光中紫外线照射皮肤产生的。儿童由于体格发育的速度快，对维生素D的需求超过成人。2岁以内儿童缺乏维生素D易引发佝偻病，2岁以后则会影响身高增长，影响生长发育^[8,9] 。

疫情期间儿童户外活动范围减小，日常运动量减少。运动是促进儿童生长发育的重要因素。合理的运动有助于提高儿童的精神状态，提升免疫功能，增加预防疾病的抵抗力；同时，运动能够降低体脂，有利于儿童的骨骼、心肺发育，促进动作发展，以及社会适应和心理健康发育等。发育期儿童每天的运动时间不足，不仅影响儿童的食欲、睡眠、情绪等，也对体格发育有重要的不良影响。与具有良好运动习惯的儿童相比，缺乏运动的儿童更易发生免疫力的降低和焦虑、烦躁等身体和心理的健康问题^[10]。另外，居家儿童在运动受限时，屏幕暴露时间延长，甚至可能发生过度沉迷电子产品或网络成瘾的情况，对儿童的早期认知发展，如推理能力和语言表达能力造成影响，也不利于儿童的视力发育，增加了发生早期发展落后及心理问题的风险^[11,12]。同时，长时间使用电子产品影响儿童睡眠时间，从而影响生长激素在夜间的分泌水平，对儿童的身高生长不利^[13]。

疫情居家封闭影响了儿童的人际交往，对其生长发育产生一定影响。按照弗洛伊德心理发展理论，儿童期的心理满足主要来自于同伴和丰富多彩的客观环境的刺激。儿童与年龄相仿的同伴的交流和玩耍对心理发育起着重要的作用，满足了儿童强烈的群聚心理，对帮助儿童性格的形成有促进作用，是儿童社会性需求的典型表现^[14]。而同伴接纳和友谊质量良好的关系使儿童性格更加外向、乐观、易于沟通，也会增强儿童的自控能力和情绪稳定性^[15]。由于新冠肺炎期间外出的减少，居家儿童缺乏同伴，人际交往受限，暂时性地脱离社会，可能出现心理发育失常，表现为大喊大叫、哭闹、摔东西，对原来喜欢的事物兴趣降低，注意力不集中，不能按照要求完成学习或游戏等情况，也可能出现抑郁、孤僻，拒绝沟通，甚至沉迷于网络游戏或电子产品。

家庭环境、社会环境、自然环境都潜移默化地影响着儿童的生长发育。其中家庭环境在儿童的认知和心理发育中起到重要作用。新冠疫情下，家长对感染风险的担忧，可能产生烦躁、焦虑不安的情绪。家庭氛围的紧张会影响儿童的情绪，长时间处于焦虑的环境下也会影响儿童的认知和心理发育，导致儿童对突发的疫情更加恐惧，产生情绪障碍，甚至引起儿童焦虑或抑郁症的发生^[16,17]。情绪障碍不仅会影响儿童心理发育，也会引起食欲不振、睡眠障碍、自主神经系统紊乱等问题，影响其体格发育^[18]。此外，由于儿童自身的免疫力较差，在新冠疫情期间更容易发生身体不适，或出现精神心理问题。伴随着新冠的发生，由于行为习惯的改变和突发事件的打击，儿童可能发生应激反应或应激后综合征，引起身体和心理后遗症，甚至留下明显的精神创伤，对儿童心理的健康发育产生不利影响^[19]。尤其是青春期儿童，其心理发育更加复杂，容易出现情绪障碍和心理问题，需要家长着重关注和及时干预。

儿童正常的生长发育建立在身体健康的基础上，因此对新冠疫情的正确防护，对保障儿童的健康具有重要意义。为了做好自我防护，儿童应做到以下几方面：(1)尽量减少外出活动；(2)勤洗手，做好个人卫生；(3)外出时正确佩戴防护口罩；(4)保持家庭环境卫生^[2]。同时应对儿童和家长的健康状况进行监测，如果发现有发热、咳嗽、流涕等呼吸道症状，需尽快合理就医。

为了满足儿童阶段旺盛的生长发育需求，疫情期间需要给儿童提供充足全面的营养。儿童应保证每日摄入谷物、奶类、蛋类、豆制品、肉类、蔬菜水果等食物，保持规律的进餐时间、环境和进食量。同时，应控制高脂高糖食物的摄入，有必要时应根据实际情况适量补充必要的微量元素和维生素等，防止营养缺乏影响儿童的生长发育^[5,6,7]。针对学龄前儿童，家长应保证每日摄入谷类100 g、肉蛋类动物性食物50 g、乳制品400 ml、植物油20 g、豆制品25 g、蔬菜水果400 g，保证每天不少于3次正餐和2次加餐^[7]。针对学龄期儿童，则需增加营养的摄入，谷物类450 g，豆制品150 g，蔬菜水果450 g。由于不同年龄阶段的儿童的营养结构和需求并不相同，可以采用个体化营养方式，有针对性地制定科学合理的饮食方案，满足不同年龄的生长发育需求^[5]。同时疫情期间食用的所有肉类都需要烹饪熟透，不食用野生动物^[2]。

此外，为了满足居家隔离中儿童体格发育对维生素D的需求^[8]，应适当给缺少日照的儿童补充维生素D和钙剂，避免佝偻病的发生，保证儿童的身高生长和体格发育^[8,9]。

疫情期间，居家为主，家长为儿童制定科学、合理的运动方案，对儿童的生长发育有重要的促进作用。对于发育期的儿童，应遵循儿童动作的发育规律，以游戏为基本形式，合理促进儿童的大动作与精细动作能力的发育，适度适量地活动。对于学龄期和青春期儿童，运动需求和运动能力显著增加，应在保证儿童人身安全的基础上，保证充足的运动。建议儿童以低中强度活动为主进行运动，做到心跳呼吸加快、微微出汗为标准，以达到增强肌肉力量，促进儿童的心肺功能发育和骨骼发育的作用。儿童每天应进行至少60 min的体育活动，最好是户外游戏或运动^[10]。

为了预防居家或复学的儿童沉迷电子游戏，家长应正确看待电子游戏对儿童的影响，并引导儿童正确对待和使用电子游戏，正确地认识电子游戏的负面影响，减少屏幕时间。儿童每天看电视、玩平板电脑的累计时间不应超过2 h^[10,11]。同时鼓励儿童积极参加亲子互动活动和课外实践活动，培养儿童的学习习惯和兴趣爱好。家长通过关注和陪伴儿童，以身作则，养成良好的生活习惯，用实际行动为儿童树立榜样，为孩子的行为习惯的养成营造良好的家庭氛围^[12]。

居家期间，家长应增加与儿童的亲子互动。可以在每日计划中安排1～2次亲子互动游戏，以亲子运动游戏类为主，大笑能够激发内啡肽、催产素等使人愉悦的神经活性物质的产生。亲子游戏在调节成人情绪的同时，让儿童释放压力，不仅有益于亲子之间的感情交流，密切的亲子关系，也能促进儿童的健康发展，对于儿童的实物游戏和伙伴游戏也具有重要的促进作用。合理的时间安排也帮助儿童养成良好的行为模式，保证儿童的生长发育顺利进行，也有助于培养儿童的自我管理意识和自控能力^[15,16]。家长应有意识地打造健康的喂养环境，控制食物的选择，及时阻止儿童的挑食行为，避免在吃饭时间看电视，培养儿童主动、专心进餐的能力，改善儿童的饮食行为习惯，促进儿童的生长发育^[16]。

在新冠病毒肺炎期间，儿童的心理健康发育面临着挑战，需要及时的干预。针对儿童心理发育的行为医学干预应当重点做好以下几点：(1)帮助儿童建立安全感；(2)帮助儿童在疫情中保持冷静；(3)帮助儿童提高自信心，树立家庭或集体归属感；(4)帮助儿童维持社会关系；(5)帮助儿童保持充满希望的积极心态^{[17,18,19,20]}。

疫情期间应重视良好的同伴关系对儿童心理发育的正面作用，应鼓励儿童与朋友、同学保持日常联系，可以通过合理地使用电子产品，如通过网络线上举办读书分享会、联欢会、线上课程等活动，提升儿童的人际交往能力，增加儿童学习的积极性^[17]。

随着居家时间的延长，家庭环境对儿童的心理健康发育显得尤为重要^[20]。为了帮助儿童建立安全感和家庭归属感，应根据儿童的心理特点打造舒适、温馨的家庭环境，利用活泼的装饰风格、柔和明快的颜色、悦耳舒缓的音乐等，打造温馨舒适宽松的活动空间，以减轻儿童的焦虑和恐惧感。此外，通过建立和谐的家庭氛围，维持良好的亲子关系，理解儿童的感受，从而有效地减少儿童的不良情绪^[21,22,23]。