临床研究
儿童神经母细胞性肿瘤超声特征分析
中华超声影像学杂志, 2020,29(11) : 969-976. DOI: 10.3760/cma.j.cn131148-20200617-00505
摘要
目的

探讨儿童节细胞神经瘤(GN)、节细胞神经母细胞瘤混合型(GNBi)、节细胞神经母细胞瘤结节型(GNBn)、神经母细胞瘤(NB)的超声表现特点,提高超声诊断四种神经母细胞性肿瘤的准确性。

方法

回顾分析2014年6月至2019年2月于首都儿科研究所附属儿童医院经术后病理证实的279例神经母细胞性肿瘤(23例GN,44例GNBi,86例GNBn,126例NB)患儿资料,总结超声表现,并与病理对照。

结果

中位年龄:GN组6.9岁,GNBi组3.9岁,GNBn组3.0岁,NB组2.0岁。血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)中位值:GN组6.3 μg/L,GNBi组9.6 μg/L,GNBn组22.6 μg/L,NB组40.7 μg/L。GN组无远处转移,9%GNBi、26%GNBn、36%NB存在远处转移;GN组、GNBi组无邻近组织器官侵犯,9%GNBn、15%NB侵犯邻近组织器官;91%GN、70%GNBi、58%GNBn病灶包膜完整,NB组病灶44%包膜不完整、28%无包膜;96%GN、57%GNBi呈类圆或椭圆形,57%GNBn、60%NB形态不规则;96%GN内呈均匀低回声,75%GNBi内呈"云雾状"不均匀回声,59%GNBn、75%NB病灶内见高回声结节或呈多结节融合状;65%GN内见小斑点、片状钙化,27%GNBi、29%GNBn、25%NB内见粗大钙化;100%GN、91%GNBi、91%GNBn内呈少-中量血流,33%NB内丰富血流;4%GN、41%GNBi、51%GNBn、49%NB包绕血管;13%GN、5%GNBi、6%GNBn、8%NB侵入椎管;GN无淋巴结转移,48%GNBi、59%GNBn、56%NB存在淋巴结转移。

结论

GN与GNBi、GNBn、NB超声表现差异较大,后三者超声表现有一定差异,但部分难以鉴别。

引用本文: 冯蔚, 王峥嵘, 苏英姿, 等.  儿童神经母细胞性肿瘤超声特征分析 [J] . 中华超声影像学杂志, 2020, 29(11) : 969-976. DOI: 10.3760/cma.j.cn131148-20200617-00505.
参考文献导出:   Endnote    NoteExpress    RefWorks    NoteFirst    医学文献王
扫  描  看  全  文

正文
作者信息
基金 0  关键词  0
English Abstract
评论
阅读 0  评论  0
相关资源
引用 | 论文 | 视频

版权归中华医学会所有。

未经授权,不得转载、摘编本刊文章,不得使用本刊的版式设计。

除非特别声明,本刊刊出的所有文章不代表中华医学会和本刊编委会的观点。

神经母细胞性肿瘤起源于交感神经系统的神经嵴细胞,是一类生物、遗传、形态上高度异质肿瘤。国际神经母细胞瘤病理学委员会(International Neuroblastoma Pathology Committee,INPC)依据肿瘤中神经母细胞、神经节细胞及施万细胞间质组成比例及分化程度不同,将其分为节细胞神经瘤(ganglioneuroma,GN)、节细胞神经母细胞瘤(ganglioneuroblastoma,GNB)[包括节细胞神经母细胞瘤混合型(ganglioneuroblastoma-intermixed,GNBi)和节细胞神经母细胞瘤结节型(ganglioneuroblastoma-nodular,GNBn)] 、神经母细胞瘤(neuroblastoma,NB)[1],其中GN为良性肿瘤,NB为恶性肿瘤,GNB以神经母细胞和神经节细胞组织共存为特征,恶性程度介于GN与NB之间。GN、GNB、NB预后不尽相同[2,3],术前正确诊断,对治疗方式选择、预后评估均有重要指导价值。本研究回顾性分析GN、GNBi、GNBn、NB患儿的超声、病理资料,并进行对比研究,以探讨四种神经母细胞性肿瘤的声像图特征,提高其超声诊断准确性。

 
 
展开/关闭提纲
查看图表详情
回到顶部
放大字体
缩小字体
标签
关键词