综述
十二指肠静脉曲张的诊治进展
中华消化内镜杂志, 2021,38(2) : 163-166. DOI: 10.3760/cma.j.cn321463-20200108-00025
摘要

十二指肠静脉曲张是门脉高压症异位静脉曲张的一种类型,一旦发生破裂出血则出血量大、止血困难、预后差。本文结合目前的临床研究,重点介绍了诊断和治疗方面的研究进展,以帮助临床医生作出更合理的临床决策。

引用本文: 万义鹏, 刘聪, 朱萱. 十二指肠静脉曲张的诊治进展 [J] . 中华消化内镜杂志, 2021, 38(2) : 163-166. DOI: 10.3760/cma.j.cn321463-20200108-00025.
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门静脉高压相关性静脉曲张大致可分为食管静脉曲张、胃静脉曲张和异位静脉曲张。异位静脉曲张是指一组除食管静脉曲张和胃静脉曲张以外,位于肠系膜血管床任何部位的静脉侧支循环的形成[1]。十二指肠静脉曲张(duodenal varices,DV)是异位静脉曲张的一种主要类型,其本质上是肠系膜上静脉/门静脉主干和下腔静脉之间形成扩张的侧支静脉[2]。DV是一种非常少见的疾病,占所有肝硬化静脉曲张的1%~3%[3]。尽管近年来内镜和血管介入技术有长足的进步,但DV的诊断仍面临很大挑战。研究表明,DV一旦发生破裂出血,其再出血率和死亡率分别高达40%和60%[4]。然而,关于DV治疗的研究主要是病例报道和小样本的病例系列研究,缺乏大样本的随机对照研究,到目前为止仍未形成临床指南和专家共识。目前,DV破裂出血治疗方法的选择取决于各临床医院的设备和内镜医生的经验,并且国内很多中心对这一少见病并未引起重视。因此,我们将结合目前的临床研究,重点介绍DV诊断和治疗的研究进展,以帮助临床医生作出更合理的临床决策。

 
 
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