论著
ICL-V4c植入术治疗超高度近视临床效果
中华眼视光学与视觉科学杂志, 2021,23(4) : 292-297. DOI: 10.3760/cma.j.cn115909-20201010-00383
摘要
目的:

观察新型中央孔型后房型人工晶状体(ICL-V4c)植入术治疗-10 D以上超高度近视的安全性和有效性,并探讨视力提高情况(△LogMAR)与术前球镜度(SD)之间的关系。

方法:

回顾性研究。选取2016年12月至2020年1月于北京同仁医院行ICL-V4c植入术治疗超高度近视患者802例(1 380眼),术前SD -23.50~-6.00(-11.54±3.59)D。根据患者术前SD将患者分为A组(-10 D<SD≤-6 D)、B组(-23.5 D≤SD≤-10 D),B组按照组距3 D分为B1(-13 D<SD≤-10 D)、B2(-16 D<SD≤-13 D)、B3(-19 D<SD≤-16 D)、B4(-22 D<SD≤-19 D)、B5(-23.5 D≤SD≤-22 D)共5个亚组。使用Kruskal-Wallis检验及卡方检验分析比较各组患者术前和术后1周、2个月的视力、眼压及视力提高情况。

结果:

B组患者SD术后得到明显改善(P<0.001),最佳矫正视力(BCVA)得到明显提高(P<0.001);2组患者手术的安全指数和有效指数平均值均>1。△LogMAR和组别之间存在相关性(P<0.001);B3、B4组患者术后△LogMAR明显高于A、B1、B2组(调整后均P<0.001)。B组患者术后眼压高于A组(P<0.001),且术后高眼压的比例更高(P=0.008)。

结论:

ICL-V4c植入术治疗SD≤-10 D以上的超高度近视是安全、有效的,远期效果需进一步观察;治疗-22~-16 D的超高度近视患者术后收益高于>-16~-6 D的患者。

引用本文: 熊瑛, 孙秀丽, 毛迎燕, 等.  ICL-V4c植入术治疗超高度近视临床效果 [J] . 中华眼视光学与视觉科学杂志, 2021, 23(4) : 292-297. DOI: 10.3760/cma.j.cn115909-20201010-00383.
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随着高度近视、超高度近视患者数目的增多和有晶状体眼后房型人工晶状体(Implantable contactlens,ICL)植入技术的发展,及角膜屈光手术自身存在的局限性,越来越多的高度、超高度近视患者选择ICL植入术矫正近视,其具有矫正屈光不正范围大,不受角膜厚度限制[1],保留自身调节功能,手术具有可逆性等优点。近年来,新型中央孔型ICL(Implantable collamer lens with a central hole,ICL-V4c)的应用可免除术前的激光虹膜打孔[2],其结构还可促进房水循环,利于黏弹剂的冲洗,它的有效性、安全性和视觉质量也已被多个研究证实[2,3,4]。ICL在中高度近视方面的疗效已经被广泛报道,但关于超高度近视患者植入ICL-V4c的术后效果研究鲜见报道。现将首都医科大学附属北京同仁医院的患者行ICL-V4c植入手术及术后随访状况汇报如下。

 
 
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