专题策划:冠心病患者运动康复
冠心病术后患者体力活动与运动能力的相关性分析
中华现代护理杂志, 2021,27(20) : 2673-2679. DOI: 10.3760/cma.j.cn115682-20201022-05864
摘要
目的

探讨冠心病术后患者体力活动与运动能力现状及其相关性。

方法

采用回顾性研究方法分析2019年1—10月就诊于北京市某三级甲等心血管病专科医院心脏康复中心的230例冠心病术后患者的病例资料,采用国际体力活动短问卷测量体力活动,采用心肺运动试验测量运动能力。

结果

85.2% (196/230)的冠心病术后患者处于中低等体力活动水平,97.0%(223/230)的患者存在运动能力降低的情况。二分类Logistic回归显示,年龄、医保类型、吸烟史和峰值负荷是冠心病术后患者体力活动的影响因素(P<0.05)。

结论

多数冠心病术后患者存在体力活动不足和运动能力降低的状况,医护人员应重点针对年龄大、京外医保及具有吸烟史的患者进行体力活动的健康教育,并制订科学的、个性化的体力活动干预措施。体力活动水平与运动能力具有正相关关系,增加冠心病术后患者的运动能力对于提升体力活动水平具有重要意义。

引用本文: 李莺, 冯雪, 陈碧云, 等.  冠心病术后患者体力活动与运动能力的相关性分析 [J] . 中华现代护理杂志, 2021, 27(20) : 2673-2679. DOI: 10.3760/cma.j.cn115682-20201022-05864.
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目前,冠心病已成为威胁人类健康最严重的疾病之一[1]。PCI与冠状动脉旁路移植术(coronary artery bypass grafting,CABG)是国际上公认的治疗冠心病的有效方法,其能够消除和缓解症状,延长患者寿命[2]。体力活动不足是国内外冠心病术后患者普遍存在的问题之一[3,4,5]。研究显示,冠心病术后患者体力活动不足与其发生冠状动脉再狭窄密切相关[6],而充足的体力活动可明显降低冠心病术后患者冠状动脉再狭窄的发生率,并可显著地避免心脏不良事件的发生[7]。运动能力是指在不出现病态症状和(或)医学体征的前提下能承受的最大有氧运动能力,通常用峰值摄氧量(peak oxygen uptake,VO2 peak)表示[8,9]。研究表明,VO2 peak不仅是判断冠心病术后患者危险分层的重要指标,也是患者发生再梗死及全因死亡的强力预测指标[10]。此外,心脏康复医师通常根据此指标为患者制订安全、有效且个性化的运动锻炼方案,医护人员同样依据该指标为患者提供日常体力活动指导[11]。目前,大多数研究主要集中于运动锻炼与运动能力相关性的探讨[12,13]。有研究者提出,体力活动可作为维持运动锻炼的一种替代方案,能够弥补运动锻炼停止后训练效果的损失[14]。如果体力活动与运动能力相关,可为冠心病术后患者康复提供新的干预方向,将体力活动作为日常生活的一部分[15],通过生活方式干预予以改善[16]。目前,关于体力活动与运动能力之间相关性的研究结论尚不一致[17,18],因此,两者之间的相关性有待进一步探讨。本研究采用回顾性研究的方法分别对冠心病术后患者的体力活动和运动能力进行描述,并分析两者之间的相关关系,旨在为指导患者日常体力活动和康复运动提供科学依据。

 
 
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