临床研究
叙事护理在维持性血液透析患者长期主要家庭照顾者中的应用
中华现代护理杂志, 2021,27(24) : 3297-3302. DOI: 10.3760/cma.j.cn115682-20201027-05927
摘要
目的

探讨叙事护理在维持性血液透析患者长期主要家庭照顾者中的应用效果。

方法

采用便利抽样法,选取2020年5—8月在某三级综合医院血液透析室行血液透析治疗的维持性血液透析患者的主要家庭照顾者120名作为研究对象,采用随机数字表法将其随机分为观察组(60名)与对照组(60名)。观察组实施叙事护理干预方案,对照组实施常规心理护理方法。干预前后采用照顾者负担量表(ZBI)、SAS、抑郁量表(BDI-Ⅱ)调查两组照顾者情况。

结果

干预前,两组患者ZBI、SAS、BDI-Ⅱ总分比较差异均无统计学意义(P>0.05);干预后,观察组ZBI、SAS、BDI-Ⅱ总分分别为23.50(15.00,33.00)、33.00(27.00,41.00)、11.00(8.00,14.75)分,均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。

结论

叙事护理可有效降低维持性血液透析患者长期主要家庭照顾者的照顾负担,减轻焦虑、抑郁水平,值得临床推广应用。

引用本文: 张学华, 任之珺, 高淑平, 等.  叙事护理在维持性血液透析患者长期主要家庭照顾者中的应用 [J] . 中华现代护理杂志, 2021, 27(24) : 3297-3302. DOI: 10.3760/cma.j.cn115682-20201027-05927.
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维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)是目前国内终末期肾脏病患者最常用的肾脏替代治疗方式[1],终末期肾脏病发展的不可逆及终身性使患者需要长期的治疗和健康照护,这使得家庭成员往往承担着患者的主要照顾任务,长期繁重的照顾工作会给照顾者带来沉重的照顾负担,不仅损害其身心健康,还会导致其照顾能力和质量下降,甚至成为潜在的患者[2]。长期照顾还会导致照顾者心理压力增加,负性情绪积累,表现出更高的焦虑、抑郁水平[3,4]。叙事护理是护理人员通过倾听患者的故事,提取关键信息,帮助患者重构生活经历和疾病体验,并发现护理要点,对患者实施针对性的护理干预的一种实践模式[5]。因其具有可操作性强、效果显著、成本低廉等特点,成为近年来最受欢迎的心理干预方式之一[6]。但其在照顾者群体中较少应用。本研究对血液透析患者的长期主要家庭照顾者实施叙事护理,旨在为临床改善血液透析患者长期主要家庭照顾者的心理健康状态提供依据,现报道如下。

 
 
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