
慢性鼻窦炎(chronic rhinosinusitis,CRS)和哮喘(asthma,AS)分别是上、下呼吸道常见的慢性炎症性疾病。人群中有7%~71%的CRS患者合并AS(CRS+AS),其症状严重且更容易复发,对生活质量影响更大,治疗也最具挑战性。联合气道学说认为上、下气道有相似的炎症特征及发病机制,并提出"同一气道,同一疾病"的观点。CRS与AS之间的关系目前尚未有明确的解释,并且CRS+AS的炎症特征和发病机制尚不完全清楚,临床上也缺少最佳的治疗方案。本文就CRS+AS的最新研究进展做一综述,为进一步研究CRS+AS可能的致病机制和治疗策略提供参考。
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慢性鼻窦炎(chronic rhinosinusitis,CRS)是常见的上呼吸道慢性炎症性疾病,患病率在欧洲为7%~27%、美国为13%~14%、中国为2.1%~8.0%[1]。CRS是一种异质性疾病,通常表现为鼻塞、流涕和嗅觉丧失,伴有持续12周以上的头面疼痛,患者可持续数年或数十年出现症状,严重影响生活质量[2,3,4]。Schleimer[5]研究显示美国CRS的治疗成本约为80亿美元/年,其中每年大约有50万例CRS患者需要手术治疗,并且多达1/3的患者需要多次手术,对个人和社会产生沉重的经济负担。哮喘(asthma,AS)是下气道的慢性炎症性疾病,影响全球约3亿人[6],在美国成年人中的发病率为7.5%[7],欧洲为6.1%[8],中国为0.5%~2.8%[9]。哮喘的临床特征是气道炎症、可变气流阻塞、支气管高反应性和重塑[10],表现为咳嗽、喘息和气短,并伴有痰生成[11]。越来越多的证据指出CRS常伴发AS(CRS+AS),其临床症状更为严重、更难治疗。





















