专题笔谈
阻塞性睡眠呼吸暂停发病机制的探究和认识
中华结核和呼吸杂志, 2021,44(10) : 864-866. DOI: 10.3760/cma.j.cn112147-20210623-00437
摘要

阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)是以睡眠期反复出现上气道完全或者不全塌陷为特征。现代医学对OSA发病机制的认知源于睡眠期上气道开放与关闭两种力量的平衡理论;目前认为,基于解剖和非解剖因素参与的发病机制模型,即PALM模型,包括临界闭合压(Pcrit,P)、低觉醒阈值(arousal threshold,A)、高环路增益(loop gain,L)和上气道肌肉反应性(muscle responsiveness,M)。本文回顾OSA发病机制探究的历史沿革,详细论述PALM模型的相关内容。

引用本文: 李庆云, 李红鹏. 阻塞性睡眠呼吸暂停发病机制的探究和认识 [J] . 中华结核和呼吸杂志, 2021, 44(10) : 864-866. DOI: 10.3760/cma.j.cn112147-20210623-00437.
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阻塞性睡眠呼吸暂停(obstructive sleep apnea,OSA)是常见的睡眠呼吸疾病,以睡眠期反复出现上气道完全或者不全塌陷为特征,导致夜间睡眠期低氧血症、高碳酸血症、交感神经兴奋及睡眠片段化。人群患病率高,估测全球30~69岁人群中罹患OSA者约有9.36亿,我国约为1.76亿,发病率约8.8%;OSA与高血压、冠心病、糖尿病及脂代谢紊乱等密切关联,是严重威胁人类健康的慢性疾病之一1。对OSA发病机制的认识水平决定了相关治疗策略的制定。近年来强调OSA是一种异质性疾病,因此深入探讨其发病机制有助于精准干预的实施。

 
 
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