• 综述·临床麻醉 •
围手术期超声对全身麻醉患者容量反应性的评估作用
国际麻醉学与复苏杂志, 2021,42(9)
: 966-972. DOI: 10.3760/cma.j.cn321761-20201010-00375
摘要
容量反应性被定义为患者在10~15 min接受500 ml晶体溶液后，每搏量（stroke volume, SV）增加10%~15%。床旁超声技术在手术室内的广泛应用使得利用超声进行容量评估成为可能。经胸超声心动图（transthoracic echocardiography, TTE）检查是无创操作，经食管超声心动图检查（trans-esophageal echocardiography, TEE）是微创操作，TEE在围手术期可以动态、实时、连续监测容量，并且图像质量稳定良好。文章对预测容量反应性的超声指标分类（呼吸-脉搏参数、静脉呼吸变异度、舒张功能相关参数、容量反应性试验）进行综述，以期提供较为全面的认识。
引用本文:
栗亚茹,
姜陆洋,
冯艺,
等.
围手术期超声对全身麻醉患者容量反应性的评估作用
[J]
. 国际麻醉学与复苏杂志, 2021, 42(9)
: 966-972.
DOI: 10.3760/cma.j.cn321761-20201010-00375.
扫 描 看 全 文
正文
作者信息
基金 0 关键词 0
English Abstract
评论
阅读 0 评论 0
相关资源
引用 | 论文 | 视频
版权归中华医学会所有。
未经授权，不得转载、摘编本刊文章，不得使用本刊的版式设计。
除非特别声明，本刊刊出的所有文章不代表中华医学会和本刊编委会的观点。
容量管理是围手术期麻醉管理的重要内容。容量管理首先需要评估患者的容量反应性。目前临床上有很多预测容量反应性的方法，其中超声可以测量的参数主要包括：每搏量变异度（stroke volume variation, SVV）、主动脉峰值流速变异度（variability of aortic peak velocity, △Vpeak）、颈动脉矫正血流时间变异度、舒张功能相关参数二尖瓣口舒张早期峰值流速（early diastolic peak velocity, E峰）、E峰/二尖瓣口舒张晚期峰值流速（late diastolic tissue velocity, A峰）（E/A）、静脉呼吸变异度（上腔静脉、下腔静脉、颈内静脉、锁骨下静脉）以及通气试验、补液试验等。本文将对这些参数进行分类，并就其优势和局限性等进行综述。
