
人工智能是心电诊断领域的研究热点和发展趋势。心电图在心血管疾病的诊断中具有重要作用,但其准确判读需要相当的专业理论知识。目前,机器学习在心电图自动筛查、诊断及预测心血管疾病等方面均有较大进展,在某些领域,已经实现快速而类似医师的解读。更为重要的是,多层神经网络能够精准识别肉眼不可见的信号和模式,使心电图成为一种无创而有效的检查手段。该文主要综述人工智能在心电图中的应用现状,重点关注心律失常、冠心病、心功能不全及肥厚型心肌病,并讨论其局限性和未来发展方向。
心电图是临床最常用的检查方法之一,具有廉价、无创、易操作、可重复等特点,可记录心脏每一心动周期产生的电活动变化,对于心血管疾病的诊断有重要作用[1, 2]。然而,心电图的人工判读取决于医师的经验累积,且受限于判读过程中的主观性、人为误差及手动分析的耗时。传统计算机辅助诊断技术易受干扰因素的影响,其鲁棒性、泛化性较差,临床应用存在局限性[1,3]。随着机器学习的发展和计算机性能的提高,人工智能可实现心电图数据的自动学习并建立分析系统,识别与心脏结构或功能异常相关的微小变化[4]。近5年来,人工智能的应用为心电数据解读提供了实质性的改进,在疾病的筛查[5]、诊断[6]及预测[7]等方面获得重大突破,促使人们重新审视心电图在心血管领域中的作用。通过回顾性学习大样本的心电图数据,人工智能可弥补传统诊疗模式的不足,客观而准确地提供预后信息,从而协助诊疗方案的制定。本文主要介绍人工智能的概念,阐述其在心电图诊断心律失常及其他心血管疾病中的应用,讨论目前存在的局限性,并展望其应用前景。





















