
探讨妊娠期糖尿病待产妇产前自我管理的影响因素分析及护理对策。
选取2019年1月至2020年1月烟台市烟台山医院收治的84例妊娠期糖尿病待产妇为研究对象,利用自制调查表对患者的一般资料进行收集,并采用多因素回归分析法对妊娠期糖尿病待产妇产前自我管理的影响因素进行分析与提出护理对策。
通过对84例妊娠期糖尿病待产妇产前自我管理现状的调查结果显示,其中行为管理最差的为运动锻炼依从性32例(38.10%),管理较好的为高低血糖处理13例(15.48%)。对妊娠期糖尿病待产妇产前自我管理的影响因素进行单因素分析结果显示,不同文化程度、居住地、一日门诊、FHD、体重增长速度、FPG、2 hPG、医疗保险与收入水平均为妊娠期糖尿病待产妇产前自我管理的主要影响因素,差异有统计学意义(P<0.05);多因素回归分析结果显示,FPG、2 hPG、文化程度与体重增长速度均为影响妊娠期糖尿病待产妇产前自我管理的独立影响因素(P<0.05)。
目前GDM待产妇的自我管理现状不甚理想,FPG与体重增长速度等均为影响GDM待产妇产前自我管理的独立影响因素,医护人员需采取针对性、延续性、人性化的护理干预进行改善,以提高产妇自我管理行为能力,并在此基础上扩大影响因素的探索范围,以提升GDM待产妇的分娩和母婴结局。
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妊娠期糖尿病(GDM)是指既往无糖耐量降低、糖尿病现象出现,但由于待产妇缺乏保健意识与随意的饮食摄入,而引发妊娠期间首次的糖耐量异常现象,为临床常见的一种代谢异常性疾病〔1〕。该发病机制与待产妇在妊娠期间的饮食营养、生活方式、体重指数与家族遗传等因素有关,尤其在妊娠期间摄入过多营养将造成机体胰岛素分泌异常与抵抗,使该发病率上升至19.70%,近年来更是呈逐步上升趋势〔2〕。随着社会发展的不断进步,围产期保健也逐渐受到人们的重视,且GDM将引发待产妇妊娠期高血压、感染、糖尿病酮症酸中毒、羊水过多或死胎等近远期疾病,以及巨大儿、产伤、胎儿窘迫、新生儿呼吸系统问题、早产等不良事件,因此,孕期保健与并发症防治等临床护理尤为重要〔3〕。规律运动、膳食营养、高低血糖自行监测为目前运用较多的护理方法,然而因文化水平、社会环境、家庭生活等因素,待产妇在出院后,个人有效的长期自我管理行为的依从性为14.00%~17.00%,常因饮食和运动的自我调整无效而再次入院治疗〔4〕。本研究将探讨于妊娠期糖尿病待产妇产前自我管理的影响因素分析及护理对策。





















