论著
单源双能CT扫描技术在改善胰腺图像质量中的应用价值
中华胰腺病杂志, 2021,21(6) : 433-440. DOI: 10.3760/cma.j.cn115667-20211016-00186
摘要
目的

探讨单源双能CT扫描(DECT)技术在改善胰腺图像质量中的应用价值。

方法

收集2021年7月至2021年8月间海军军医大学第一附属医院21例正常胰腺和36例胰腺相关疾病患者的影像学资料。所有受检者先行多排螺旋CT(MDCT)平扫,再行动态增强MDCT扫描,延迟期行DECT扫描,获得正常胰腺虚拟单能量图像(VMI,40~100keV)和胰腺病灶混合能量图像(PI,80、140kVp)。勾画各组图像腹壁脂肪、正常胰腺、腹主动脉的感兴趣区(ROI),测量并记录各ROI的CT值和标准差(SD),计算各组能量图像的胰腺信噪比(SNR)和对比噪声比(CNR)。将不同能量的VMI(40~100keV)和PI(80、140kVp)与碘(水)基图和VMI最佳CNR进行客观指标和主观评分的组间比较,采用单因素回归分析不同能量的VMI(40~100keV)和PI(80、140kVp)与碘(水)基图和VMI最佳CNR的相关性。

结果

正常胰腺40~100keV的VMI图像中,SNR值最高的为VMI最佳CNR、碘(水)基图,CNR值最高为VMI60keV、碘(水)基图,不同能量VMI与碘(水)基图间SNR值、CNR值差异均有统计学意义(P值均<0.05)。4组胰腺病灶图像PI80kVp、PI140kVp、VMI最佳CNR、碘(水)基图中,碘(水)基图的SNR值与CNR值最大,VMI最佳CNR的SNR值、CNR值均高于PI140kVp,差异均有统计学意义(P值均<0.05);碘(水)基图的病灶显著性和病灶边缘清晰度评分最高,优于其他组,VMI最佳CNR的病灶显著性和病灶边缘清晰度评分优于PI140kVp,差异均有统计学意义(P值均<0.05)。单因素回归分析结果显示,胰腺病灶PI80kVp、PI140kVp、VMI最佳CNR图像的SNR值与碘(水)基图呈显著正相关(P值均<0.05);PI140kVp、VMI最佳CNR图像的CNR值与碘(水)基图呈显著正相关(P值均<0.05),PI140kVp的SNR值和CNR值均与VMI最佳CNR呈显著正相关(P值均<0.05)。

结论

对胰腺相关疾病进行单源DECT增强扫描后可获得不同能量的VMI与碘(水)基图,其中VMI最佳CNR在所有VMI中最优,而碘(水)基图在所有图像中的SNR值和CNR值最高,VMI最佳CNR和碘(水)基图可以改善胰腺相关疾病病灶的图像质量。

引用本文: 尹伟, 王铁功, 贾紫珺, 等.  单源双能CT扫描技术在改善胰腺图像质量中的应用价值 [J] . 中华胰腺病杂志, 2021, 21(6) : 433-440. DOI: 10.3760/cma.j.cn115667-20211016-00186.
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多排螺旋CT(multidetector computed tomo-graphy,MDCT)扫描具有高空间分辨率与高密度分辨率,是胰腺疾病的首选影像学检查方法[1,2]。但胰腺疾病较为复杂,特别是早期肿瘤,因为其体积因素或者增强期特征不典型,易出现漏诊或误诊[3],如何通过CT技术手段提高图像的质量是目前研究的热点。以往研究对混合能量CT(poly-energetic computed tomography,PECT)靶扫描技术[4]、灌注扫描技术[5]、高对比剂注射速率以及双能CT扫描(dual energy computed tomography,DECT)技术[6]等进行了尝试,其中DECT技术具有多参数成像的特点,可以获得混合能量图像(poly-energetic images,PI)、虚拟单能量图像(virtual monoenergetic images,VMI)、有效原子序数图、电子密度图、碘浓度图以及多种基物质分离图,为疾病的定位及定性提供了更多指标,是胰腺CT扫描技术中最具发展潜力的一种技术。本研究通过对正常胰腺以及胰腺病灶进行DECT扫描获得显示胰腺组织的最佳图像,旨在评估单源双能CT技术在改善胰腺图像质量中的应用价值。

 
 
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