综述
根治性前列腺癌低分割放疗的研究进展
中华放射肿瘤学杂志, 2022,31(1) : 102-107. DOI: 10.3760/cma.j.cn113030-20211007-00390
摘要

放疗是局限性前列腺癌的重要治疗手段之一,既往根治性放疗为常规分割模式。近年来低分割放疗技术在根治性前列腺癌中的应用得到了快速发展,中等低分割放疗已被认为在有条件的单位可作为常规分割模式的替代方式,超低分割放疗(也称为立体定向放疗)在低中危患者中也有越来越多的证据。但高危前列腺癌的立体定向放疗的有效性及安全性还未得到充分证实。本文将对根治性前列腺癌低分割放疗的疗效、安全性及立体定向放疗相关技术的研究进展进行综述。

引用本文: 王芳, 王辛. 根治性前列腺癌低分割放疗的研究进展 [J] . 中华放射肿瘤学杂志, 2022, 31(1) : 102-107. DOI: 10.3760/cma.j.cn113030-20211007-00390.
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前列腺癌是全球发病率第4位的恶性肿瘤,其在亚洲的发病率也呈上升趋势[1,2]。放疗是局限性前列腺癌的根治性治疗手段之一。低中危前列腺癌的放疗靶区包括前列腺或前列腺及部分精囊腺,而高危前列腺癌的放疗靶区除包括前列腺及精囊腺外,对有多个高危因素且根据Partin表[3]或Roach公式[4]推断盆腔淋巴结转移概率>15%的患者,还建议对盆腔淋巴引流区进行预防性照射[5]。既往前列腺癌根治性外照射常用常规分割模式,即1.8~2.0 Gy/次,5次/周,7~8周完成,总剂量达74~82 Gy。但该模式治疗时间过长使患者家庭就诊不便捷,占用医疗设备资源使卫生经济效率低下。前列腺癌α/β值约2.7~4.9 Gy[6]。与α/β值高的肿瘤相比,给予前列腺癌患者单次剂量较高而治疗次数更少的低分割放疗可以获得更高的生物等效剂量;从而有望提高放疗疗效、治疗便捷性及卫生经济学效率。

 
 
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