综述
角膜胶原交联术及其联合屈光手术治疗圆锥角膜研究进展
中华眼视光学与视觉科学杂志, 2021,23(12) : 950-955. DOI: 10.3760/cma.j.cn115909-20200803-00320
摘要

自90年代末以来,角膜胶原交联术(CXL)已成为治疗圆锥角膜的首选治疗方式。如今,CXL与屈光矫正术的结合(CXL plus)受到更多关注。CXL plus在阻止圆锥角膜进展的同时,也为患者的视觉康复提供了新途径。现有多种联合方案且均已得到不同程度的研究,包括准分子激光屈光性角膜消融术、准分子激光治疗性角膜消融术、角膜基质内环植入及有晶状体眼人工晶状体植入等。本综述旨在介绍目前常用的CXL及CXL plus的研究现状,并讨论这些方案的潜力。

引用本文: 陈彦婷, 刘晓涵, 马宁, 等.  角膜胶原交联术及其联合屈光手术治疗圆锥角膜研究进展 [J] . 中华眼视光学与视觉科学杂志, 2021, 23(12) : 950-955. DOI: 10.3760/cma.j.cn115909-20200803-00320.
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角膜胶原交联术(Corneal collagen cross-linking,CXL)是一种利用核黄素作为光敏剂,配合紫外光照射,促进活性氧类的产生,来增加角膜胶原纤维间的共价键交联的医疗技术。它能够阻止角膜形状的渐进性不规则变化,即角膜膨隆,常见于圆锥角膜或角膜屈光术后。圆锥角膜属于进行性膨隆性角膜疾病,晚期因角膜不规则或混浊可导致矫正视力严重下降。CXL作为圆锥角膜的早期治疗方法逐渐发展和普及,治疗也更加注重对患者进行全面的屈光矫正。尽管辅助硬性透气性角膜接触镜疗法仍是圆锥角膜视觉康复的主要手段,但CXL与屈光手术相结合,即"CXL plus"的应用也日益广泛。这种联合手术不仅能够控制疾病进展,而且还能矫正视力。可与CXL联合的有准分子激光屈光性角膜消融术(PRK)、准分子激光治疗性角膜消融术(Transepithelial phototherapeutic keratectomy,PTK)、角膜基质内环植入(Intrastromal corneal ring segments,ICRs)、有晶状体眼人工晶状体植入(Phakic intraocular,PIOL)等。本综述旨在介绍目前较常用的CXL方案及CXL plus的研究现状。

 
 
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