分析预见性压疮预防护理干预对ICU重症肺炎患者压疮发生率及急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ (APACHE Ⅱ )评分的影响。
选取2018年11月至2019年11月收入无锡市第五人民医院ICU的80例重症肺炎患者，依据随机数字表法分为观察组和对照组，每组40例，其中对照组接受常规护理，观察组接受预见性压疮预防护理干预。比较两组患者采用不同方式护理后的压疮发生情况、APACHEⅡ评分、护理满意度和住院时间。
观察组患者压疮发生率(15.00%)显著低于对照组(37.50%)(P<0.05)，其中观察组压疮分期主要为1期(83.33%)，而对照组主要为2期(40.00%)、3期(40.00%)，两组压疮分期比较差异有统计学意义(P<0.05)。护理前两组患者的APS、年龄和CPS评分比较差异无统计意义(P>0.05)，护理后观察组的三项评分以及总评分显著低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。观察组护理满意度(92.50%)显著高于对照组(75.00%)，且住院时间显著短于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。
预见性压疮预防护理干预对ICU重症肺炎护理效果显著，可有效改善APACHEⅡ评分，降低压疮发生率，促进预后，提高护理满意度。
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压疮是临床常见的由压力、剪切力引起的压力性溃疡，由于ICU患者病情危重、生活自理能力较差，导致长期昏迷或者卧床，局部组织长期受压而致血液、营养供应不足，容易引起皮肤、皮下组织的局限性损伤〔1,2,3〕。特别是重症肺炎，多发于老年人，且进展快、预后难，压疮发生率较高，严重干扰患者的治疗、护理、预后，延缓疾病进展，同时还可能引发消化道出血、感染性休克、多器官功能衰竭〔4,5,6〕。目前我国各医院的压疮预防多是按经验进行处理，往往存在明显差异。因此，对于ICU重症肺炎患者，在保证及时、常规的治疗以改善疾病进展的同时，开展压疮预防护理干预同样至关重要。通过分析患者压疮的病发特征、危险因素，有针对性地开展预防措施，以降低压疮发病率，改善预后〔7〕。急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ (APACHEⅡ)是临床常用的评估急危重症患者疾病进展、治疗效果、预后的指标，分值与病死率呈正相关〔8,9〕。本研究考察了预见性压疮预防护理干预对ICU重症肺炎患者压疮发生率及APACHEⅡ评分的影响。
