• 指南与共识 •
肝内胆汁淤积症诊治专家共识（2021年版）
中华肝脏病杂志, 2022,30(2)
: 137-146. DOI: 10.3760/cma.j.cn501113-20220119-00033
摘要
肝内胆汁淤积症是指由于肝实质细胞和/或肝内胆管疾病引起胆汁合成缺陷、排泌异常，以及胆管中胆汁流动的机械性或功能性障碍，继而使得胆汁成分入血所致的临床症候群，常见于胆汁淤积性肝病、妊娠期肝内胆汁淤积症以及遗传代谢相关胆汁淤积等。近年来肝内胆汁淤积症的诊治资料有了进一步积累，为将更新的诊疗依据提供给广大肝病医务工作者，特组织专家在2015年《肝内胆汁淤积症诊治专家共识》基础上进行共识更新，旨在为临床肝内胆汁淤积症诊治提供参考和指导。
引用本文:
国家感染性疾病临床医学研究中心.
肝内胆汁淤积症诊治专家共识（2021年版）
[J]
. 中华肝脏病杂志, 2022, 30(2)
: 137-146.
DOI: 10.3760/cma.j.cn501113-20220119-00033.
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胆汁淤积症是指胆汁合成缺陷、排泌异常，以及肝内外胆管中胆汁流动的机械性或功能性障碍，继而使得胆汁成分入血所致的临床症候群[1]。胆汁淤积是由于胆汁分泌过程中肝细胞功能受损和/或胆汁排泄途径中从肝细胞基底外侧膜的肝实质细胞层面到十二指肠的壶腹部任何层面的阻塞引起。根据受阻发生的层面，可分为肝内胆汁淤积和肝外胆汁淤积。肝内胆汁淤积症（intrahepatic cholestasis，IHC）由涉及肝实质细胞和/或肝内胆管的疾病引起，进一步又可分为小叶内（肝实质细胞和转运分子疾病）和小叶外（肝内胆管疾病）胆汁淤积。肝外胆汁淤积或梗阻性胆汁淤积是由于肝脏外的排泄物阻塞以及肝外胆管疾病引起的。本共识主要针对IHC的诊治进行探讨。
