公共精神卫生
2020年全国严重精神障碍患者管理治疗现状分析
中华精神科杂志, 2022,55(2) : 122-128. DOI: 10.3760/cma.j.cn113661-20210818-00252
摘要
目的

分析2020年全国严重精神障碍患者管理治疗情况,并与近5年来的相关指标进行比较,为政府制定下一步精神卫生服务政策提供依据。

方法

采用描述性分析方法,对2011年8月1日国家严重精神障碍信息系统启用至2020年12月31日全国及各省(自治区、直辖市)国家信息系统使用情况以及患者登记、管理、治疗情况等进行分析。

结果

截至2020年底,全国100%的区县均使用信息系统。全国登记在册患者6 430 587例,报告患病率0.46%(6 430 587/1 396 537 459);在管患者6 116 599例,管理率95.12%(6 116 599/6 430 587),规范管理患者5 724 019例,规范管理率89.01%(5 724 019/6 430 587);服药患者5 648 162例,服药率87.83%(5 648 162/6 430 587),规律服药患者4 426 498例,规律服药率68.84%(4 426 498/6 430 587);病情稳定患者5 277 746例,病情稳定率96.40%(5 277 746/5 474 881)。与2019年相比,在册患者增加200 430例,管理率、规范管理率、服药率、规律服药率、病情稳定率分别增加0.88%、2.50%、3.75%、11.39%、1.15%。西部地区在册患者规律服药率显著低于东部和中部地区(F=6.317,P=0.005)。2020年登记的精神分裂症、偏执性精神病、分裂情感性精神病、双相情感障碍、癫痫所致精神障碍、精神发育迟滞伴发精神障碍患者未治期分别为2.69、3.28、1.68、1.92、4.70和9.89年,均明显短于2019年登记建档患者。

结论

2020年国家严重精神障碍信息系统登记患者人数持续增长,新登记患者未治期明显缩短,患者管理和服药水平有所提高。西部地区应针对当地精神卫生服务的薄弱环节制定适宜政策,以提高患者的治疗率。

引用本文: 张五芳, 马宁, 王勋, 等.  2020年全国严重精神障碍患者管理治疗现状分析 [J] . 中华精神科杂志, 2022, 55(2) : 122-128. DOI: 10.3760/cma.j.cn113661-20210818-00252.
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多个国际组织倡议,将基层医疗卫生服务和精神卫生服务结合起来是改善精神障碍患者综合服务的最可行选择之一1, 2。2004年起,中央转移支付地方严重精神障碍管理治疗项目启动,标志着我国精神卫生服务开始由精神专科医院迈向社区。2009年,严重精神障碍患者服务管理纳入国家基本公共卫生服务项目。我国医院社区一体化的精神卫生服务体系框架已初步形成3, 4。近年来,我国社区精神卫生服务得到深入发展,为分析严重精神障碍患者管理治疗工作进展,连续6年来我们已经对2014—2019年国家严重精神障碍信息系统(以下简称系统)登记患者的管理和治疗情况进行了统计分析5, 6, 7, 8, 9, 10,现对截至2020年12月31日全国数据进一步分析,并与既往的指标进行比较,旨在掌握全国相关工作进展,探讨工作中的重点难点问题,为政府制定下一步精神卫生服务政策提供依据。

 
 
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