新型冠状病毒肺炎（COVID-19）可增加血栓形成和动脉栓塞事件的发生风险，且病情越重发生风险越高。为此，国内外多个学术团体相继发布了COVID-19患者血栓防治相关指南，其中较新且对重型和危重型COVID-19患者静脉血栓栓塞症预防用抗凝药物推荐意见更为详细的指南为《2021美国血液学会COVID-19患者抗凝预防血栓指南》（ASH指南）及其更新版。本文以ASH指南为主，结合国内外其他相关指南进行综述，供临床参考。
版权归中华医学会所有。
未经授权，不得转载、摘编本刊文章，不得使用本刊的版式设计。
除非特别声明，本刊刊出的所有文章不代表中华医学会和本刊编委会的观点。
新型冠状病毒肺炎（COVID-19）可增加血栓形成和动脉栓塞事件的风险，且病情越重发生风险越高[1,2]。Hill等[3]的回顾性研究结果显示，不需要住院的轻型和普通型COVID-19患者静脉血栓栓塞症（venous thromboembolism，VTE）发生率很低，仅为0.09%（3/3 405），而需要住院和需要机械通气支持的患者VTE发生率分别为3.1%（86/2 748）和7.2%（45/637）。Bilaloglu等[4]对纽约大学朗格尼医学中心4家医院住院COVID-19患者的调查显示，未入住重症监护病房（intensive care unit，ICU）的患者血栓事件发生率为11.5%（289/2 505），而入住ICU的患者为29.4%（244/829）。Mirsadraee等[5]的回顾性研究结果显示，入住ICU的重症COVID-19患者血栓事件发生率为58%（42/72），其中需要体外膜肺氧合（extracorporeal membrane oxygenation，ECMO）支持治疗的患者血栓事件发生率高达63%（22/35）。血栓事件的发生直接影响COVID-19患者的预后，因此国内外多个学术团体相继发布了COVID-19患者血栓防治相关指南[6,7,8,9,10,11,12]，其中较新且对重型和危重型COVID-19患者VTE预防用抗凝药物推荐意见更为详细的指南为《2021美国血液学会COVID-19患者抗凝治疗预防血栓指南》（简称ASH指南）[6]及其更新版[2]。目前COVID-19疫情形势依然严峻，COVID-19患者的血栓防治不容忽视。为此，我们以ASH指南为主，结合国内外其他相关指南进行综述，供国内同道参考。
