HIV/AIDS防治·指南解读
《中国艾滋病诊疗指南(2021年版)》解读
国际流行病学传染病学杂志, 2022,49(2) : 81-85. DOI: 10.3760/cma.j.cn331340-20220320-00060
摘要

2021年年底正式发布的《中国艾滋病诊疗指南(2021年版)》是基于我国临床实践和中国人群相关研究数据,并结合国际最新研究成果,在前四版的基础上更新修订而成。2021版指南建议抗病毒治疗(ART)启动之前进行HIV耐药检测;强调HIV载量检测在HIV感染诊断和ART启动及随访中的重要性;更新艾滋病机会感染诊断技术进展、ART时机与方案、以及机会感染预防;倡导早期快速启动ART的理念,突出了整合酶抑制剂及单片复合制剂在ART中的价值和优势,首次将多替拉韦+拉米夫定二联方案写入推荐的ART方案中,增加了我国自主研发的抗病毒药物作为ART备选方案选择;首次对暴露前预防(PrEP)的实施和随访进行规范;细化了HIV全程管理的五个环节和实施流程,体现了HIV关怀与其他慢病服务和管理的连接。此版指南的更新修订体现了我国在艾滋病临床和基础研究方面的进展。

引用本文: 沈银忠, 李太生. 《中国艾滋病诊疗指南(2021年版)》解读 [J] . 国际流行病学传染病学杂志, 2022, 49(2) : 81-85. DOI: 10.3760/cma.j.cn331340-20220320-00060.
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中华医学会感染病学分会艾滋病丙型肝炎学组于2005年发布了第一版《艾滋病诊疗指南》,并分别于2011年、2015年和2018年进行了更新修订[1]。2021年学组再次对2018年版指南进行更新修订,修订的指导原则是基于我国的临床实践和研究数据,同时参考和借鉴国际相关领域的研究进展。指南的推荐意见能很好地指导我国临床实践,具有很强的指导性和可操作性。经过学组委员一年时间的努力,《中国艾滋病诊疗指南(2021年版)》(以下简称2021版《指南》)于2021年10月在重庆市举办的中华医学会第十三次全国艾滋病、丙型肝炎学术会议上正式发布。2021版《指南》在机会性感染的防治、抗反转录病毒治疗(ART)的启动和随访、暴露后预防(PEP)、暴露前预防(PrEP)、预防HIV母婴传播、HIV感染全程管理等方面做了较大更新[2]。现就2021版《指南》更新的主要内容及其临床意义进行解读。

 
 
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