综述
免疫相关因素在骨关节炎中作用的研究进展
中华骨科杂志, 2022,42(12) : 791-799. DOI: 10.3760/cma.j.cn121113-20211213-00707
摘要

骨关节炎(osteoarthritis,OA)是一种常见于中老年人的慢性关节退行性疾病,被认为是中老年人群关节功能丧失的首要原因。骨组织破坏、滑膜增生、骨赘形成及软骨下骨硬化是该疾病主要的特征,典型症状为剧烈的关节疼痛。悄然之间,全球老龄化已经到了一个新的高度,骨关节炎这一疾病也借此成为了影响关节功能的重要因素。与此同时,骨关节炎预防和治疗的花费也日趋增加,给全体社会和劳动人民带来了严重的经济负担与心理压力。随着对该疾病研究的不断深入,骨关节炎被证明是一种多因素疾病。虽然与骨关节炎有关的诸多危险因素得到了证实,但其发病机制尚不明确。随着免疫细胞在该病发展中的重要作用逐渐得到大家的认可,骨关节炎不可简单地被认定为一种软骨磨损。既往研究证实了软骨细胞能够通过调节免疫反应来改变基因的表达,从而对骨关节炎的进行与发展产生一定的影响。与此同时,免疫失调的水平与骨关节炎的严重程度也存在着显著的相关性,这也预示着免疫反应与临床表现之间一定也存在某种巧妙的关联。对骨关节炎免疫浸润、基因改变及其发病机制的研究未来可能会为骨关节炎的治疗提供新的角度与方法。因此,结合近年来的文献对骨关节炎中的主要免疫细胞及相关细胞因子在该疾病中的研究进展作一综述,或许能为将来对骨关节炎的诊疗及预防提供新的思考方向。

引用本文: 燕明岳, 张永涛, 张浩运, 等.  免疫相关因素在骨关节炎中作用的研究进展 [J] . 中华骨科杂志, 2022, 42(12) : 791-799. DOI: 10.3760/cma.j.cn121113-20211213-00707.
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骨关节炎(osteoarthritis,OA)是多见于中老年人群的一种慢性关节退行性病,其影响人数预计已超2.4亿。随着疾病进展,剧烈的关节疼痛及关节功能丧失给广大患者带来了极大的身体痛苦及心理负担,给世界各地的医疗系统都带来了一定的压力。目前关节炎的治疗方法多种多样,除止痛药及关节置换手术之外,临床还可以采取关节腔内注射类固醇或透明质酸的保守治疗方案以改善症状,但疾病的发展并未得到完全遏制。过去常认为骨关节炎只是由于关节压力增大或软骨脆性增加导致的一种"关节磨损",但许多研究表明各种免疫细胞及炎症因子在OA的发病机制中起到直接的作用。虽然OA未被归为炎症性关节疾病,但随着研究的深入,越来越多学者开始认为不管是原发性OA还是继发性OA都是免疫细胞广泛参与的一种慢性炎性状态。

 
 
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