综述
胸腹主动脉瘤杂交治疗现状及进展
中华血管外科杂志, 2022,07(2) : 145-149. DOI: 10.3760/cma.j.cn101411-20210110-00003
摘要

胸腹主动脉瘤(TAAA)是血管外科的危重急症,目前治疗TAAA的手术方式主要有开放手术、腔内修复术和杂交手术。虽然传统开放手术当前仍是治疗TAAA的主要手段,但其操作难度大,围术期并发症发生率及死亡率高。随着腔内血管外科的发展,开放手术联合腔内治疗的杂交技术取得了一定进展,为不能耐受传统开放手术或无法行单纯腔内治疗的复杂性TAAA患者,提供了一种新的选择。本文主要阐述了TAAA杂交手术的术式、手术效果和进展、常见并发症及预防,并通过汇总杂交手术治疗TAAA的结果,分析了杂交手术治疗TAAA的可行性。

引用本文: 魏琰, 李玥锦, 张鹏, 等.  胸腹主动脉瘤杂交治疗现状及进展 [J] . 中华血管外科杂志, 2022, 07(2) : 145-149. DOI: 10.3760/cma.j.cn101411-20210110-00003.
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胸腹主动脉瘤(thoracoabdominal aortic aneurysm,TAAA)是指从胸部延伸至腹部,同时累及降主动脉、腹主动脉及其重要分支(如腹腔干、肠系膜上动脉、肾动脉)的动脉瘤。TAAA每年每100 000人中有5.9例发病1,主要由血管退行性病变引起。当主动脉最大直径达到5 cm或主动脉直径迅速增加(>5 mm/年)时,应行手术治疗2。通常情况下,TAAA预后很差,如不进行治疗,80%会发生破裂,2年死亡率高达76%3, 4。即使手术修复后,其死亡率仍高达30%5, 6, 7, 8, 9

 
 
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