短篇论著
腹膜后纤维化28例临床分析
中华全科医师杂志, 2022,21(7) : 682-685. DOI: 10.3760/cma.j.cn114798-20211214-00914
摘要

回顾性分析2014年9月至2020年9月于山西白求恩医院确诊为腹膜后纤维化(RPF)的28例患者的临床资料,包括临床表现、实验室检查、影像学特征、治疗方案及预后。28例患者男女比例1.33∶1,发病年龄(56±11)岁,以腰痛(16/28,57.14%)、腹痛(9/28,32.14%)、背痛(8/28,28.57%)为主要症状,25例(89.29%)患者炎性指标增高,3例(10.71%)患者出现肾功能不全,3例(10.71%)患者血清IgG4水平升高。Scheel影像学评估显示Ⅰ型合并Ⅲ型(腹主动脉和/或髂血管受累合并单侧或双侧输尿管受累)比例最高(50.00%,14/28)。27例(96.43%)患者给予糖皮质激素和免疫抑制剂治疗,其中14例(50.00%)患者因输尿管梗阻或肾积水行外科介入治疗,6例(21.43%)患者在激素减停过程中复发,6例(21.43%)病愈停药,13例(46.43%)患者解除输尿管梗阻和肾积水后成功拔出双J管。提示RPF好发于中老年男性,临床以腰痛多见,影像学表现以输尿管受累多见,糖皮质激素联合免疫抑制剂为常规治疗方法,外科介入可解除急性梗阻,对改善患者的预后有重要意义。

引用本文: 赵星星, 马丹, 王亚静, 等.  腹膜后纤维化28例临床分析 [J] . 中华全科医师杂志, 2022, 21(7) : 682-685. DOI: 10.3760/cma.j.cn114798-20211214-00914.
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腹膜后纤维化(retroperitoneal fibrosis,RPF)属于较罕见的胶原血管病之一,以腹膜后组织慢性非特异性炎症并进行性纤维化为特征1,导致尿路梗阻、肾积水、下肢水肿、腰部疼痛等相关临床症状。该病起因隐匿,临床表现无特异性,尚无标准化的诊断和治疗策略,常被误诊。回顾性分析山西白求恩医院收治的28例RPF患者临床特征、治疗方案及预后,并结合国内外文献进一步探讨该病的特点,以提高临床医生对本病的认识。

 
 
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