专题策划:COPD护理
COPD患者肺康复体验质性研究的Meta整合
中华现代护理杂志, 2022,28(18) : 2401-2406. DOI: 10.3760/cma.j.cn115682-20211028-04861
摘要
目的

对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者肺康复体验的质性研究进行整合,了解患者肺康复的经历和影响因素,为更好地开展肺康复提供证据支持。

方法

计算机检索Cochrane Library、Web of Science、Embase、PubMed、CINAHL、中国知网、万方、维普8个数据库,检索关于COPD患者肺康复体验的质性研究,检索时限为各数据库建库至2021年8月20日。对符合要求的文献采用澳大利亚Joanna Briggs Institute循证卫生保健中心质性研究质量评价标准进行质量评价,对各研究结果进一步整合分析。

结果

共纳入文献12篇,提炼47个明确主题,将相似主题归纳形成7个新的类别,并综合为3个整合结果,分别为康复效能、肺康复动机、肺康复阻碍。

结论

能够坚持训练的COPD患者均感知到肺康复的益处,肺康复环境和人际支持均是促进其进行肺康复的因素;而患者自身状况和交通、经济困难是其主要的障碍因素。因此,在进行肺康复时应全面评估患者身体、经济状况,选择最适合的肺康复方案。

引用本文: 方群垚, 龚放华, 廖佳星, 等.  COPD患者肺康复体验质性研究的Meta整合 [J] . 中华现代护理杂志, 2022, 28(18) : 2401-2406. DOI: 10.3760/cma.j.cn115682-20211028-04861.
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慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)是一种常见的慢性呼吸系统疾病,病程长,致死率高。美国的一项调查显示,每年有150多万人到急诊科就诊,其中约70万为COPD患者[1]。数据显示,我国目前约有COPD患者1亿人[2]。COPD疾病反复,不仅影响了患者生活质量,也给患者家庭带来沉重的经济负担。肺康复是COPD管理指南推荐的有效治疗和管理策略[3],可改善COPD患者呼吸状况,缓解情绪焦虑和抑郁,提高睡眠质量,增强患者自我管理能力,降低再入院率[4,5,6],是COPD患者目前治疗最有效的干预方法之一。但研究显示,患者院外参加肺康复的比例不到2%[7],且患者对肺康复治疗依从性不高[8]。随着老龄化的加剧,COPD患者逐渐增多,只有准确全面地知晓影响患者肺康复的因素,才能合理、有针对性地采取措施帮助更多COPD患者参加到肺康复治疗项目中。以往研究中仅对某单一群体进行分析,研究结果缺乏足够的代表性。本研究采用Meta整合的方法分析相关主题的中英文质性研究结果,从患者视角出发,多方面了解COPD患者的肺康复经历和感受,为制订有效、个性化的指导措施,提升患者肺康复依从性,提高患者生活质量提供参考证据。

 
 
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